Terapia pożywieniem. Dietetyka według tradycyjnej medycyny chińskiej - Joerg Kastner


Reflow text when sidebars are open.
Dla Luisy i Maksa
Tytuł wydania niemieckiego: Joerg Kastner, Propädeutik der Chinesischen Diätetik
? 2003 Hippokrates Verlag in MVS Medizinverlage Stuttgart GmbH & Co-KG, Niemcy
Wydanie polskie powstało na bazie wydania w języku angielskim pt. Chinese Nutrition Therapy, 2/e opublikowanego przez Georg Thieme Verlag KG, Stuttgart, Niemcy, ? 2009
All rights reserved.
ISBN wydania angielskiego: 978-3-13-130962-4
? Copyright for the Polish edition by Galaktyka Sp. z o.o., Łódź 2014
90-562 Łódź, ul. Łąkowa 3/5
tel. +42 639 50 18, 639 50 19, tel.fax 639 50 17
e-mail: info@galaktyka.com.pl; sekretariat@galaktyka.com.pl
www.galaktyka.com.pl
Wydanie książkowe: 978-83-7579-310-9
E-book (mobi): 978-83-7579-339-0
E-book (e-pub): 978-83-7579-340-6
Przekład: Marta Nizioł-Wojniusz
Redakcja naukowa wydania polskiego: Marta Markowska, dr Mariusz Giżycki
Redaktor prowadzący: Marek Janiak
Redakcja językowa: Aneta Wieczorek
Korekta: Monika Ulatowska
Projekt okładki: Artur Nowakowski
Konwersja do formatu EPUB/MOBI: InkPad.pl
Medycyna jest dziedziną, która nieustannie się rozwija. Badania naukowe i doświadczenie kliniczne przyczyniają się do ciągłego poszerzania wiedzy, szczególnie w zakresie prawidłowego leczenia. Autorzy i wydawcy książki dołożyli wszelkich starań, by zagwarantować czytelnikowi, iż zalecane w niej leki czy ich dawki są zgodne ze stanem wiedzy obowiązującym w czasie przygotowywania książki do druku.
Niemniej jednak autorzy i wydawcy nie biorą na siebie odpowiedzialności za sposób stosowania i dawkowanie opisanych środków przez czytelnika. Każda osoba decydująca się na użycie leku powinna zapoznać się z ulotką informacyjną załączoną przez producenta. Ponadto należy skonsultować wybór i dawkowanie leku z terapeutą, zwłaszcza gdy istnieją przeciwwskazania do stosowania leku oraz jeśli informacje na ulotce różnią się od zamieszczonych w niniejszej książce. Tego rodzaju weryfikacja jest szczególnie ważna w odniesieniu do środków, które są rzadko stosowane lub są nowością na rynku. Całkowitą odpowiedzialność za stosowanie i dawkowanie leków ponosi zatem użytkownik. Autorzy i wydawcy zwracają się z prośbą do czytelników o informowanie o dostrzeżonych w tekście rozbieżnościach lub nieścisłościach. Jeśli w niniejszym wydaniu po opublikowaniu zostaną znalezione błędy, na stronie internetowej www.galaktyka.com.pl zostanie zamieszczona errata.
Niektóre nazwy, leki patentowe i receptury wymieniane w książce są zarejestrowanymi znakami towarowymi lub nazwami własnymi, nawet jeśli nie zawsze zostało to odnotowane w tekście. Dlatego też pojawienie się danej nazwy bez wskazania, iż jest to nazwa własna, nie wynika z intencji wydawcy, by przedstawić ją jako własność publiczną.
Wszelkie prawa zastrzeżone. Wszystkie części niniejszej książki są objęte ochroną wynikającą z praw autorskich. Jakiekolwiek wykorzystanie książki lub jej części bez zgody wydawcy w celach innych niż dopuszczone przez prawo autorskie jest nielegalne i będzie karane. Odnosi się to w szczególności do wykonywania fotokopii, przepisywania, kopiowania na powielaczu, wykonywania mikrofilmów, obróbki elektronicznej i przechowywania kopii.
Spis treści
O KSIĄŻCE
PODZIĘKOWANIA
STRUKTURA I KORZYSTANIE Z KSIĄŻKI
1. TEORIA
A PODSTAWOWE ZASADY TRADYCYJNEJ MEDYCYNY CHIŃSKIEJ ORAZ DIETETYKI CHIŃSKIEJ
Yin i yang
Terapeutyczne zasady TMCh
Pięć przemian (wu xing)
Pięć podstawowych substancji
Siła życiowa – qi
Wrodzona esencja – jing
Krew – xue
Duch – shen
Płyny ciała – jin ye
Przyczyny chorób
Zewnętrzne czynniki bioklimatyczne lub szkodliwe wpływy
Wiatr
Zimno
Wilgoć
Gorąco
Suchość (zao)
Czynniki wewnętrzne, "pięć umysłów (emocji)" (wu shi)
Teoria tradycyjnej dietetyki chińskiej
Koncepcja energii qi według TMCh
Esencja wrodzonej konstytucji (jing)
Gu qi (qi z pożywienia)
Qi z powietrza (zong qi)
Funkcja potrójnego ogrzewacza (san jiao)
B METODOLOGIA TERAPII ŻYWIENIOWEJ
Energetyka pożywienia
Energetyczna natura termiczna
Gorące
Ciepłe
Neutralne
Chłodne
Zimne
"Produkty yang"
"Produkty yin"
Pięć smaków (wu wei)
Smak słodki
Smak ostry
Smak słony
Smak kwaśny
Smak gorzki
Związek smaków z systemem narządów
Przykład: marchew
Ruch qi wywołany pożywieniem: kierunki związane z produktami
Wpływanie na naturę termiczną pożywienia
Ochładzające metody gotowania
Ogrzewające metody gotowania
Metody gotowania w szczegółach
Pieczenie
Blanszowanie
Smażenie i prażenie (obsmażanie)
Gotowanie na parze
Grillowanie/pieczenie na rożnie
Gotowanie/duszenie
Gotowanie z alkoholem
Gotowanie w dużej ilości wody
Gotowanie ze składnikami ochładzającymi (np. owocami, kiełkami)
Powolne, delikatne podsmażanie (duszenie)
Solenie (peklowanie w zalewie solnej)
Wędzenie
Przyprawianie
Przygotowywanie posiłku zgodnie z pięcioma przemianami (drzewo, ogień, ziemia, metal, woda)
2. DIETETYKA CHIŃSKA W PRAKTYCE
Podstawowe zalecenia dietetyki chińskiej
Droga do zdrowych nawyków żywieniowych
Wewnętrzna postawa i otoczenie
Zalecenia ogólne
Metody gotowania
Ilość jedzenia
Jakość jedzenia
Smak
Energetyczna jakość termiczna
Szczególne znaczenie przemiany ziemi
"Wzmacnianie wewnętrznego środka"
Odżywianie i rytmy codzienne
Odżywianie i rytmy pór roku
Wiosna
Lato (gorąca pora roku)
Jesień
Zima (zimna pora roku)
Odżywianie i czynniki patogenne
Zimno
Gorąco
Wilgoć
Suchość
Zewnętrzny wiatr
Zimny wiatr
Gorący wiatr
Wewnętrzny wiatr
Odżywianie i cykl życia ludzkiego
Dzieci i młodzież
Wiek średni
Osoby w podeszłym wieku
3. ZASTOSOWANIE DIETETYKI CHIŃSKIEJ W TERAPII
A OGÓLNE ZASTOSOWANIE DIETETYKI CHIŃSKIEJ
Praktyczne wskazówki dotyczące udzielania porad dietetycznych
Rola dietetyki w tradycyjnej medycynie chińskiej (TMCh)
Ogólne wskazania dietetyki chińskiej
Nie przejmuj się dogmatami
Ogólne zalecenia dotyczące odżywiania (informacje dla pacjenta)
Obszary zastosowania
- Ogólny niedobór qi
- Ogólny niedobór yang
- Ogólny niedobór yin
- Nadmiar yin i wilgoć
- Nadmiar yang
- Niedobór krwi (xue xu)
- Wzmacnianie qi obronnego (wei qi)
- Wzmacnianie qi płuc
- Stany wilgoci i śluzu
B ZASTOSOWANIE DIETETYKI CHIŃSKIEJ DLA OKREŚLONYCH PRZYPADKÓW
System narządów - śledziona/trzustka– żołądek - przemiana ziemi
Narząd zang: śledziona/trzustka (pi) ŚT
Narząd fu: żołądek (wei) Ż
Zadania i funkcje śledziony/trzustki i żołądka
Specjalna dieta dla systemu śledziony/trzustki–żołądka
Syndromy związane ze śledzioną a dietetyka chińska
- Niedobór qi śledziony (pi qi xu)
- Niedobór yang śledziony (pi yang xu)
System śledziony/trzustki–żołądka
Ogólne przyczyny dysfunkcji żołądka
Syndromy związane z żołądkiem a dietetyka chińska
- Niedobór qi żołądka (wei qi xu)
- Niedobór yin żołądka (wei yin xu)
- Niedobór qi żołądka z zimnem (wei qi xu han)
- Stagnacja pożywienia w żołądku (shi zhi wei wan)
- Ogień żołądka (wei re)
System narządów - płuca–jelito grube - przemiana metalu
Narząd zang: płuca (fei) Pł
Narząd fu: jelito grube (da chang)
System narządów płuca–jelito grube
Odżywianie i system narządów
Syndromy związane z płucami a dietetyka chińska
- Niedobór qi płuc (fei qi xu)
- Śluz i wilgoć zalegające w płucach (tan shi zu fei)
- Niedobór yin płuc (fei yin xu)
System narządów - nerki–pęcherz moczowy - przemiana wody
Narząd zang: nerki (shen), N
Narząd fu: pęcherz moczowy (pang guang), PM
System narządów nerki–pęcherz moczowy
Syndromy związane z nerkami a dietetyka chińska
- Niedobór qi nerek (shen qi xu)
- Niedobór yang nerek (shen yang xu)
- Niedobór yin nerek (shen yin xu)
Niedobór yin nerek (shen yin xu), niedobór yin serca (xin yin xu), brak połączenia między sercem a nerkami (xin shen bu jiao)
System narządów - wątroba–pęcherzyk żółciowy - przemiana drzewa
Narząd zang: wątroba (gan), W
Narząd fu: pęcherzyk żółciowy (dan), PŻ
System narządów: wątroba–pęcherzyk żółciowy
Odżywianie i system narządów
Syndromy wątroby a dietetyka chińska
- Zaciskający zastój qi wątroby (gan qi yu jie)
- Wznoszące się yang wątroby (gan yang shang kang)
- Ogień wątroby płonący w górę (gan huo shang yan)
- Niedobór yin wątroby (gan yin xu)
- Niedobór krwi wątroby (gan xue xu)
System narządów - serce–jelito cienkie - przemiana ognia
Narząd zang: serce (xin), S
Narząd fu: jelito cienkie (xiao chang)
System narządów: serce–jelito cienkie
Odżywianie i system narządów
Syndromy związane z sercem a dietetyka chińska
- Niedobór yang serca (xin yang xu)
- Niedobór krwi serca (xin xue xu)
- Niedobór yin serca (xin yin xu)
- Wznoszący się ogień serca (xin huo shang yan)
4. KLASYFIKACJA PRODUKTÓW SPOŻYWCZYCH
Warzywa
Bakłażan (oberżyna)
Cebula
Cebula zielona (dymka)
Kapusta
Kapusta pekińska (kapusta napa)
Korzeń lotosu
Ogórek
Pędy bambusa
Pomidor
Por
Sałata
Słodki ziemniak
Szpinak
Zboża i soja
Gryka
Jęczmień
Kukurydza
Orkisz
Owies
Proso
Pszenica
Ryż (biały i brązowy)
Soja czarna
Soja żółta
Żyto
Przyprawy, zioła, substancje słodzące, dodatki
Chili
Cynamon
Czosnek
Grzyby
Imbir świeży lub suszony
Kolendra
Ocet winny
Pieprz (przyprawa)
Sos sojowy
Sól
Substancje słodzące: biały cukier
Substancje słodzące: brązowy lub surowy cukier trzcinowy
Substancje słodzące: miód
Substancje słodzące: słód, maltoza, syrop słodowy
Wodorosty (ogólnie)
Owoce
Ananas
Arbuz
Banan
Brzoskwinia
Cytryna
Czereśnie
Grejpfrut, pomelo
Gruszka
Jabłko
Kiwi
Morela
Pomarańcza
Śliwka
Winogrona
Mięso i drób
Jagnięcina, baranina, mięso owcze
Kaczka
Królik/zając
Kurczak
Sarnina
Wątróbka kurza
Wątróbka wołowa
Wieprzowina
Wołowina
Ryby/owoce morza
Anchois
Kałamarnica/ośmiornica
Karp
Krab
Krewetki/rak/homar
Makrela
Małże
Ostrygi
Pstrąg
Sardynki
Śledź
Tuńczyk
Węgorz
Produkty mleczne, jajka, oleje i tłuszcze
Jajka kurze
Jogurt
Masło i śmietana
Mleko kozie i owcze
Mleko krowie
Olej sezamowy
Olej sojowy
Olej z orzechów ziemnych
Ser z mleka koziego i owczego
Ser z mleka krowiego
Orzechy i nasiona
Kasztany
Migdały
Nasiona słonecznika
Orzechy laskowe
Orzechy piniowe
Orzechy ziemne
Sezam czarny
Napoje alkoholowe, kawa i herbata
Herbata
Kawa
Napoje alkoholowe
5. PRZYPADKI KLINICZNE
Dolegliwości układu oddechowego
Główny objaw: przeziębienia
Główny objaw: kaszel
Główny objaw: ból gardła
Główny objaw: zapalenie zatok czołowych i szczękowych
Dolegliwości żołądkowo-jelitowe
Główny objaw: biegunka
Główny objaw: zaparcia
Główny objaw: dolegliwości nadbrzusza
Główny objaw: mdłości i wymioty
Główny objaw: wzdęcia (rozpieranie w jamie brzusznej)
Główny objaw: czkawka (wzdychanie, szlochanie)
Otyłość
Główny objaw: nadwaga
Zaburzenia układu krążenia
Ogólna słabość, brak energii, niskie ciśnienie krwi
Główny objaw: nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi)
Dolegliwości oczu
Dolegliwości skórne
Neurodermatoza
Dolegliwości układu moczowo-płciowego
Główny objaw: zapalenie pęcherza moczowego (infekcje układu moczowego / stan zapalny)
Dolegliwości ginekologiczne
Poranne nudności w czasie ciąży
6. DIETETYKA CHIŃSKA W SKRÓCIE
Produkty zaklasyfikowane według przemiany/systemu narządów
Przemiana: ziemia
System narządów: śledziona/trzustka, żołądek
Przemiana: metal
System narządów: płuca–jelito grube
Przemiana: woda
System narządów: nerki–pęcherz moczowy
Przemiana: drzewo
System narządów: wątroba–pęcherzyk żółciowy
Przemiana: ogień
System narządów: serce–jelito cienkie
Produkty od A do Z
7. SŁOWNICZEK
8. DODATKI
DALSZA LEKTURA
Podstawowe zasady tradycyjnej medycyny chińskiej (TMCh) zakorzenione są w filozofii taoistycznej związanej z yin i yang. Te dwa przeciwstawne bieguny warunkują i wyjaśniają zachodzące procesy naturalnych zmian oraz transformacji we wszechświecie.
Zgodnie ze starożytną wiedzą, yang oznacza słoneczną stronę wzgórza, a yin zacienioną. Wedle teorii yin i yang wszystkie rzeczy oraz zjawiska związane z kosmosem zawierają te dwa uzupełniające się aspekty. Tradycyjny symbol taoistyczny obrazujący dopełnienie i harmonię to monada splecionych yin i yang.
Monada
Klasyczne dzieło TMCh, Huang Di Nei Jing, Kanon medycyny Żółtego Cesarza1, datowane jest na lata 500–300 p.n.e. Osiemnaście tomów klasyki podzielonych jest na dwie części, Ling Shu i Su Wen. Su Wen wyjaśnia teoretyczne podstawy TMCh w formie dialogu między legendarnym Żółtym Cesarzem Huang Di a jego osobistym lekarzem Shi Po.
Ling Shu, część druga Nei Jing odnosząca się do praktyki, omawia poszczególne terapie i ich zastosowanie w TMCh: akupunkturę, moksowanie, terapię pożywieniem oraz użycie ziół leczniczych.
TMCh zakorzeniona jest w taoistycznym sposobie postrzegania świata, który przez wieki lekarze i filozofowie traktowali jako przewodnik po zjawiskach naturalnych i ich interpretacji.
Tao oznacza harmonię–przeznaczenie–drogę, "wszystko w jednym", zalążek świata. Nauki taoizmu opierają się na dziele Tao te King (Tao te Ching), Księdze Drogi i Cnoty, napisanej przez słynnego chińskiego mędrca Lao Tse (600 r. p.n.e.).
Kierując się filozofią taoistyczną, "naukowcy związani z naturą" wykorzystali wyniki obserwacji natury u ludzi. Traktowali istoty ludzkie jako byty naturalne, będące częścią przyrody, podlegające jej procesom, również od takich procesów zależne.
Główną zasadę Tao reprezentują dwa bieguny: yin i yang, które zgodnie z taoistycznymi wierzeniami odzwierciedlają zjawiska zachodzące we wszechświecie.
Chiński symbol dla qi składa się z dwóch elementów. Jeden z nich oznacza "powietrze", "oddech", "parę", a drugi – "ryż", "ziarna". Znak ten ilustruje, w jaki sposób coś może być zarówno niematerialne, jak i materialne, zgodnie z taoistyczną zasadą yin i yang.
Pole energetyczne wypełniające przestrzeń między biegunami yin a yang przyczynia się do wzrostu uniwersalnej, pierwotnej siły qi. Zgodnie ze starożytnym systemem wierzeń chińskich witalna lub życiowa siła qi (sheng qi) jest pierwotnym źródłem wszelkich życiowych procesów we wszechświecie.
Pojęcie qi i jego znaczenie można przetłumaczyć na języki zachodnie jedynie częściowo. Hindusi i jogini używają terminu prana, aby odzwierciedlić podobną ideę przenikającej wszystko energii życiowej. Starożytne słowo greckie pneuma odnosi się do podobnej koncepcji. Kierowanie życiowym qi, rozumianym jako jednostka energetyczna, stanowi podstawę różnego rodzaju terapii w TMCh, takich jak: akupunktura, moksowanie, dietetyka, ziołolecznictwo oraz qi gong.
Zaburzenia qi mogą przyjąć postać niedoboru lub nadmiaru. Termin "niedobór" odpowiada chińskiemu xu ('opróżniony, pusty, brakujący, słaby'). Jego przeciwieństwem jest "nadmiar" (przepełnienie), pochodzący od chińskiego shi. Niedobór i nadmiar mogą występować w różnym stopniu nasilenia, od lekkiego do całkowitego (więcej szczegółów: zobacz Słowniczek).
Akupunkturzyści używają igieł, żeby wpływać na siłę i szybkość przepływu qi w kanałach oraz rozpraszać stagnację. Niedobór qi może być zrównoważony za pomocą pożywienia bogatego w qi albo poprzez wzmocnienie osłabionego ciała ziołami chińskimi.
W naturze
Yin
Yang
Księżyc
Słońce
Cień/noc
Światło/dzień
Ciemne
Jasne
Pasywne
Aktywne
Woda
Ogień
Dół
Góra
Struktura
Funkcja
Prawo/strona prawa
Lewo/strona lewa
Zimno
Gorąco
Pożywienie pochodzenia roślinnego
Pożywienie pochodzenia zwierzęcego
Niebo
Ziemia
Jesień, zima
Wiosna, lato
Relatywny zastój
Ewidentny ruch
Ciężki
Lekki
U ludzi
Yin
Yang
Kobieta
Mężczyzna
Strona prawa
Strona lewa
Przyjmujący
Kreatywny
Brzuch, przód
Plecy, tył
Od pasa w dół
Od pasa w górę
Wnętrze ciała
Powierzchnia ciała
Narządy przechowujące
zang (serce)
Narządy puste
fu (żołądek)
Struktura narządów
Funkcja narządów
Krew, płyny ciała
Qi, energia życiowa
Kości/narządy/ścięgna
Skóra/mięśnie/owłosienie ciała
Narządy wewnętrzne
Jelita
Gu qi (qi pożywienia)
Qi obronne (wei qi)
Meridian poczęcia (kontrolujący) (ren mai)
Meridian zarządzający (du mai)
W diagnostyce
Yin
Yang
Cichy głos
Donośny głos
Mówi mało
Mówi dużo
Blada twarz
Czerwona twarz
Dreszcze, uczucie zimna
Ciepło, uczucie gorąca
Lubi ciepło
Lubi zimno
Powolne, wstrzemięźliwe ruchy
Szybkie, mocne ruchy
Przewlekła choroba
Nagła choroba
Mocz: jasny, często oddawany
Mocz: ciemny, zagęszczony
Język: blady, z białym nalotem
Język: czerwony, z żółtym nalotem
Puls: wolny, słaby
Puls: przyspieszony, przepełniony
W dietetyce chińskiej
Yin
Yang
Owoce tropikalne
Mięso
Produkty mleczne
Ostre przyprawy
Wodorosty
Krewetki
Sok pomarańczowy
Kawa
Herbata miętowa
Herbata z kopru włoskiego
Pszenica
Owies
Sos sojowy
Tabasco
Piwo pszeniczne
Sznaps anyżowy
Potrawy duszone na parze
Produkty grillowane
W diagnostyce i terapii
Yin
Yang
Pustka (niedobór), to, co wewnątrz, objawy zimna
Przepełnienie (nadmiar), to, co na zewnątrz, objawy gorąca
Niewłaściwa (zbyt wolna) cyrkulacja
Przyspieszenie krwi
Niedoczynność (niedostateczna czynność)
Nadczynność (nadmierna czynność)
Mięśnie zwiotczałe
Mięśnie napięte
Zaburzenia depresyjne
Stany pobudzenia
Niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie)
Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie)
Ból tępy
Ból ostry
Chłodno
Ciepło
Beta-blokery
Kofeina
Zimne okłady
Fango (gorące okłady)
Puls: wolny, głęboki, szorstki, pusty, cienki
Puls: przyspieszony, wznoszący się, ślizgający, pełny, powiększony, falujący
Symbol qi
Pięć podstawowych aspektów dotyczących interakcji między yin a yang umożliwia terapeutom wgląd w główne procesy związane z rozwojem i leczeniem dolegliwości. Zrozumienie owych podstawowych zasad TMCh jest niezbędne dla precyzyjnej diagnozy oraz skutecznej terapii.
Pięć podstawowych interakcji między yin a yang
Yin i yang są przeciwieństwami.
Yin i yang są oddzielne, ale nierozłączne (yin yang ke fen er bu ke li).
Yin i yang są w sobie wzajemnie zakorzenione (yin yang hu gen).
Yin i yang wzajemnie się równoważą (yin yang zhi yue).
Yin i yang wzajemnie się transformują.
Wszystkie zasady terapeutyczne w TMCh mają na celu albo zachowanie, albo odnowienie równowagi między yin a yang. Całkowita równowaga między yin a yang oznacza idealne zdrowie, zaś nierównowaga lub brak harmonii – chorobę.
Yin i yang opisują zasadnicze właściwości, dotyczące wszelkich obiektów i zjawisk występujących we wszechświecie.
Owe dwa przeciwieństwa nie występują jednak jako coś absolutnego lub statycznego. Są to na przykład jasne–ciemne, wolne–szybkie, niebo–ziemia.
Świadomość współzależności yin i yang jest konieczna, żeby zrozumieć zarówno yin, jak i yang. Oba nie mogą bez siebie istnieć.
W Nei Jing zapisano:
"Yin jest korzeniem yang, a yang korzeniem yin; yin nie może istnieć bez yang, nie może być żadnego yang bez yin".
Yin i yang są zawsze wzajemnie połączone, zależne od siebie i prowadzą stałą wymianę pomiędzy sobą. Żaden z biegunów nigdy nie pozostaje statyczny. Harmonijne połączenie wymaga zrównoważenia obydwu tych biegunów. Dynamicznie oddziałują one na siebie wzajemnie, na zmianę, podobnie do przemian zachodzących między nocą a dniem. Przykładowo: aktywność–odpoczynek, powyżej–poniżej, energia–materia, mężczyzna–kobieta.
Zgodnie ze swoją naturą yin i yang dążą do zachowania trwałej, dynamicznej równowagi. Zaburzenie równowagi w jednym z biegunów niezmiennie wpływać będzie na drugi, co z kolei skutkować będzie zmianą w ich wzajemnym związku.
Przy nadmiarze yang yin ulegnie zmniejszeniu i zużyciu. Na przykład, wysoka gorączka (nadmiar yang) skutkuje osłabieniem ciała fizycznego (zmniejszenie yin) z powodu towarzyszących obfitych potów. Istnieją cztery podstawowe rodzaje zaburzonej równowagi, które w odniesieniu do TMCh wyjaśniają podstawowe fizjologiczne i patofizjologiczne procesy.
Nadmiar yin z relatywną pustką yang
? stan nadmiaru
Nadmiar yang z relatywną pustką yin
? stan nadmiaru
Niedobór yin z relatywnym nadmiarem yang
? stan niedoboru
Niedobór yang z relatywnym nadmiarem yin
? stan niedoboru
Jako że yin i yang wzajemnie się stwarzają, zawsze będą się wspierać, naprawiać i przekształcać jedno w drugie. Na przykład, po wdechu następuje wydech, a po aktywności odpoczynek.
Nawet w swojej najbardziej stabilnej formie, yin i yang podlegają nieustannej przemianie. Rozpoczyna się od zmian ilościowych i przekształca je w jakościowe.
W Nei Jing napisano:
"Po intensywnym ruchu musi nastąpić odpoczynek; wielkie yang przekształca się w yin".
Przykładem może być zachowanie dzieci na przyjęciu: im późniejsza pora, tym bardziej stają się podekscytowane i hałaśliwe – ich yang jest w sposób sztuczny utrzymywane na wysokim poziomie, co tłumi ich naturalną potrzebę yin (pragnienie snu) – dzieje się tak do momentu nagłego przełomu, kiedy to yang przechodzi w yin (dziecko zasypia nagle kompletnie wyczerpane). Inne przykłady to: życie–śmierć, wysoka gorączka–nagły spadek temperatury (szok, centralizacja krwi, zimne kończyny).
Cztery podstawowe strategie terapii TMCh odzwierciedlają fundamentalne interakcje między yin a yang:
Uzupełnianie yang
Uzupełnianie yin
Usuwanie nadmiaru yang
Usuwanie nadmiaru yin
Teoria pięciu przemian powstała w IV wieku p.n.e. Za jej pomocą Tsu Yen (350–270 p.n.e.) wraz z uczniami próbował zdemistyfikować naturę i stworzyć intelektualny, racjonalny, samowystarczalny system teoretyczny. Zachodnią analogią do tego modelu są teorie kształtujące grecki antyk, związane z Arystotelesem.
Taoistyczny model pięciu przemian (lub elementów) jest rozszerzeniem koncepcji yin i yang, która rozwinęła się wcześniej. Wiąże on wszelkie zjawiska duchowe, emocjonalne, materialne i energetyczne istniejące we wszechświecie z pięcioma podstawowymi przemianami (ziemi, metalu, wody, drzewa i ognia).
Owych pięć przemian (lub elementów) reprezentuje naturalne zjawiska, które szkoła Konfucjusza odnosiła do istot ludzkich:
Pięć przemian
Ziemia
płodność, dojrzewanie, żniwa, rdzeń wewnętrzny (środek), stabilność (bycie osadzonym), smak słodki
Metal
refleksja, zmiana, śmierć, smak ostry
Woda
przepływ, klarowność, zimno, narodziny, smak słony
Drzewo
wzrost, przywiązanie, dzieciństwo, ekspansja, smak kwaśny
Ogień
gorąco, płonięcie, wznoszenie, smak gorzki
Przemiany te nie istnieją w oderwaniu od siebie, ale wpływają na siebie poprzez ciągłą, dynamiczną interakcję.
Za sprawą stwarzającego (czy też odżywczego) cyklu (xiang sheng, "zasada matki–dziecka") przemiany mogą nawzajem się odżywiać, na przykład woda "karmi" drzewo i powoduje, że ono rośnie. Drzewo odżywia ogień i przemienia się w popiół (ziemia).
Cykl ograniczający (lub kontrolny; xiang ke) utrzymuje przemiany pod kontrolą, jeśli jedna z nich stawałaby się zbyt silna. Na przykład ogień kontroluje metal, co znaczy, że go topi. Kiedy cykl ograniczający ulega załamaniu, powstająca w rezultacie dysharmonia może być określana jako "bunt" lub "przytłoczenie".
Cykle – odżywczy oraz kontrolny – odzwierciedlają harmonijny przebieg zdarzeń, podczas gdy cykl przytłaczający (xiang cheng) i cykl zbuntowany (xiang wu) reprezentują sytuacje, w których harmonia została zaburzona. Cykl przytłaczający jest patologicznym nasileniem cyklu kontrolnego, gdzie jedna z przemian jest osłabiona, co powoduje, że przemiana, która w normalnych okolicznościach ją kontroluje, dodatkowo ją atakuje i osłabia. Cykl zbuntowany to odwrotność zależności cyklu kontrolnego, gdzie jedna z pięciu przemian, będąc nieproporcjonalnie silna, buntuje się przeciwko przemianie, która normalnie powinna ją kontrolować (Wiseman).
Dla praktykującego TMCh teoria pięciu przemian w połączeniu z ich cyklami kontrolnymi stanowi interesujące narzędzie, które pozwala wyjaśnić tendencje i zależności dotyczące procesów klinicznych oraz znaleźć właściwą terapię.
Pięć przemian
1 = cykl odżywczy (sheng)
2 = cykl kontrolny (ke)
3 = cykl zbuntowany (wu)
Koncepcja pięciu przemian odgrywa ważną rolę w klasyfikacji pożywienia i chińskich ziół leczniczych.
W TMCh pojęcie "substancja" jest relatywne i nie zawiera żadnego wyznacznika odnoszącego się do jego znaczenia ani energii. Koncepcja pięciu podstawowych substancji opiera się na zasadzie, według której yin i yang opierają się na qi, co może objawiać się na różne sposoby, od zupełnego braku substancji, występującego pod postacią ducha/świadomości (shen), do form materialnych, jak na przykład płyny ciała (krew i inne płyny ciała).
Pięć podstawowych substancji
Siła życiowa – qi
Wrodzona esencja – jing
Krew – xue
Duch – shen
Płyny ciała – jin ye
Dla praktykującego TMCh wiedza o pięciu podstawowych substancjach i ich powstawaniu jest bardzo ważna. Są to kluczowe parametry odnoszące się do leczenia według TMCh.
Terapie związane z dietetyką oraz ziołolecznictwem mają szczególną wartość, jeśli chodzi o wpływ na powstawanie, regulację i zużywanie tych podstawowych substancji. Usiłowanie kompensowania niedoboru tych substancji jedynie za pomocą akupunktury byłoby czasochłonnym procesem oraz pozbawionym skuteczności pomysłem terapeutycznym.
Aby terapia była efektywna, na przykład w przypadku niedoboru krwi (symptom: bezsenność), akupunkturę powinny uzupełniać wskazania dietetyczne oraz, jeśli istnieje taka potrzeba, terapia ziołowa, co sprzyjać będzie szybkiemu powrotowi pacjenta do zdrowia (na przykład pożywienie budujące krew, takie jak kurczak lub wołowina).
Ciągłe wzmacnianie i regeneracja qi, krwi oraz płynów ciała stanowi jedno z najważniejszych zadań stojących przed dietetyką chińską.
Jak stwierdzono wcześniej, termin qi zazwyczaj tłumaczony jest jako "energia" lub "siła życiowa", ale jego znaczenie w języku chińskim jest o wiele szersze i zawiera aspekty, które są trudne do przetłumaczenia na języki zachodnie.
W TMCh siła witalna qi, źródło wszelkich procesów zachodzących we wszechświecie, wywodzi się z pola energetycznego istniejącego między biegunami yin oraz yang.
Cztery podstawowe formy qi
Qi źródłowe (yuan qi)
Gu qi (synonim: qi z pożywienia, qi ziarna)
Qi dziedziczne (zong qi)
Qi prawdziwe (zhen qi)
Qi pełni wiele różnorodnych funkcji. Jest źródłem wszelkiego ruchu we wszechświecie. W sensie medycznym stanowi podstawę dla wszystkich funkcji i procesów zachodzących w ciele ludzkim oraz siłę napędową dla wszelakich procesów życiowych. Ogrzewa i chroni ciało (wei qi = qi obronne) oraz odpowiada za wzrost i rozwój, a także aktywności umysłowe i fizyczne. Qi (zhen qi) przepływa przez kanały znajdujące się w ciele. Każdy narząd posiada własne qi, które kontroluje jego funkcję.
Ogólna słabość fizyczna, blada cera, przewlekłe zmęczenie, utrata apetytu, lekkie poty, zmniejszona odporność, skrócony oddech, cichy głos.
Język: spuchnięty, blady
Puls: słaby
Wzmocnić qi za pomocą owsa, orzechów, nasion, ogrzewających rodzajów mięsa i ryb (wołowina, jagnięcina, łosoś, pstrąg).
Zablokowanie qi, które ma miejsce w narządach wewnętrznych i jelitach (zang fu), kanałach lub całym ciele.
Uczucie gniecenia, napięcie lub ucisk; silny, tępy, zaciskający ból; ból w miejscu, gdzie qi wywołuje dolegliwość (na przykład zablokowanie qi w kanałach); często ból narasta pod wpływem ucisku, czasami ma różnorodne natężenie i umiejscowienie. Na przykład: stagnacja qi wątroby wywołująca bóle głowy z napięciem, ból w okolicach żeber.
Język: widoczne pod językiem;p żyły o niebieskawym odcieniu
Puls: napięty
Rozproszyć stagnację za pomocą smaku ostrego: pieprz, chili, wysokoprocentowy alkohol, chiński por (szczypiorek czosnku), zielona cebulka (dymka), koper włoski, czosnek, ocet winny, kolendra.
Nieprawidłowy przepływ qi (inaczej: zbuntowane lub odwrócone qi) oznacza patologiczną zmianę kierunku wobec prawidłowego przepływu qi.
Mdłości i/lub wymioty, czkawka, kaszel, astma.
Przekierować w dół qi za pomocą migdałów, soli, selera, zielonej herbaty.
Chiński znak dla esencji oznacza "nasiono". W klasycznym tekście Su Wen napisano:
"Jing jest źródłem, z którego powstaje ciało".
W odniesieniu do TMCh ta niezwykle wartościowa substancja stanowi bazę dla całościowego rozwoju fizycznego i umysłowego. Jing przechowywane jest w nerkach; nie ma swojego odpowiednika w medycynie zachodniej.
Dwa źródła jing:
Jing wrodzone (konstytucja) (przedurodzeniowe, dziedziczne jing) (xian tian zhi jing): tworzone jest podczas poczęcia z jing rodziców (energia odziedziczona, energia wrodzona). Jing wrodzone jest nieodwołalnie nadane i nie może być wymienione ani zregenerowane. Tego rodzaju jing pozostaje w związku z wrodzoną konstytucją z perspektywy zachodniej.
Jing konstytucji nabytej (hou tian zhi jing): tego rodzaju jing tworzone jest po narodzinach przez żołądek i śledzionę z ekstrahowanych i czystych elementów, przyswajanych przez żołądek, pochodzących z pożywienia i napojów. Jing nabyte uzupełnia jing wrodzone.
Praktykujący TMCh postrzegają ilość jing jako czynnik determinujący jakość życia oraz jego długość. Jako że jing, jak wspomniano wcześniej, nie może być regenerowane, tworzy rodzaj "wewnętrznego zegara energii", który warunkuje indywidualną długość życia. Kiedy ów "zegar energii" się wyczerpie, dana osoba umiera. Co zrozumiałe, TMCh kładzie wielki nacisk na ochronę i ostrożne obchodzenie się z jing.
Chińska terapia pożywieniem odnosi się do tej ważnej kwestii, podobnie jak wiele innych zjawisk pozostających w duchu filozofii azjatyckiej; ma to miejsce, na przykład, w qi gong i tantrze.
Jakość jing stanowi bazę dla prenatalnego rozwoju ciała. Po narodzinach jing wpływa na fizyczny i umysłowy wzrost oraz odpowiada za zdolność reprodukcyjną organizmu.
Słaba konstytucja, przedwczesne starzenie się, deformacje, zaburzenia seksualne, takie jak bezpłodność lub niepłodność.
Chronić jing za pomocą regularnych posiłków, składających się ze zdrowych i wysoko odżywczych produktów, oraz zrównoważonego stylu życia. Uzupełnianie jing za pomocą pożywienia nie jest możliwe.
Tradycyjnie krew postrzegana jest jako gęsta i materialna forma qi. Powstaje z esencji pozyskiwanej z płynów ekstrahowanych z pożywienia w żołądku i śledzionie. Nerki również biorą udział w tworzeniu się krwi. Nowe gu qi pozyskane z pożywienia jest przekształcane poprzez płuca, a następnie łączone z qi dziedziczonym (zong qi). Potem rozprzestrzenia się w całym ciele poprzez organ (narząd zang) serca.
Krew i qi pozostają w ścisłym związku.
W Su Wen napisano:
"Qi przemieszcza się poprzez krew" i dalej: "Krew jest matką qi".
W innym fragmencie możemy przeczytać:
"Kiedy między qi a krwią dojdzie do dysharmonii, może powstać sto chorób".
Najważniejszym celem krwi jest odżywianie i nawilżanie ciała, zwłaszcza oczu, skóry, włosów, mięśni i ścięgien.
Medycyna chińska zauważa związek między materialnym aspektem krwi i niematerialną świadomością: "Krew tworzy łoże [miejsce spoczynku] dla shen (ducha)".
Krew ze swoim aspektem yin jako bazą materialną jest odpowiedzialna za zakotwiczenie się yang (ducha lub shen). Krew składa się głównie z yin, ale również pewnej ilości yang. Duch w 98% ma jakość yang, lecz wedle myślenia chińskiego potrzebuje "nieco yin w nocy, żeby być w stanie odpocząć" – zapewnia to krew (xue). Jeśli nie ma wystarczającej ilości krwi, duch nie może spocząć, co skutkuje zaburzeniami snu.
Z tego powodu niedobór krwi często przejawia się nie tylko poprzez osłabienie fizyczne, ale również objawy związane z umysłem, takie jak rozdrażnienie, zapominanie oraz bezsenność.
Matowa, blada cera; blade usta, anemia, zmęczenie, zaburzenia wzroku, problemy z pamięcią, rozdrażnienie, bezsenność, niestabilność umysłowa.
Język: blady, cienki
Puls: cienki, szorstki
Wzmocnić krew za pomocą okonia, węgorza, ośmiornicy (kalmara, mątwy), kurczaka, wołowiny, wątróbki, jaj kurzych.
Nasilony, ostry, ściśle umiejscowiony ból, obrzęki, możliwa zmiana zabarwienia obszaru związanego z dolegliwością, purpurowe usta.
Język: ciemnoczerwony, fioletowoczerwony
Puls: napięty
Rozproszyć zastoje krwi za pomocą chińskiego pora, dziczyzny (jeleń), octu winnego, alkoholu.
Odczucie gorąca, rozdrażnienie, suche usta, dolegliwości skórne z czerwonymi wykwitami, swędzenie skóry, krwawienia z krwią żywego koloru, obfite krwawienia menstruacyjne.
Język: czerwony, brodawki
Puls: przyspieszony
Oczyścić gorąco z krwi za pomocą fasoli mung, pomidorów, pszenicy, łodyg selera, mniszka lekarskiego, szpinaku.
Według TMCh duch (shen) zawiera w sobie umysłowe, psychologiczne, emocjonalne i duchowe aspekty danej osoby, a wyraża się poprzez jej świadomość i osobowość. Duch pozostaje w bliskim związku z sercem, jing, krwią i qi. Owe materialne połączenia stanowią przykład jedności, jaką tworzą umysł i ciało według TMCh. Dobry stan ducha wyraża się poprzez twarz: nadaje jej promienny wygląd, a oczy są uważne i przejrzyste.
Duch utrzymuje: świadomość, myśli, pamięć, sen, emocje, duchowość i psychikę.
Każdemu z narządów wewnętrznych typu zang towarzyszy aspekt psychologiczno-umysłowy:
dusza spirytualna (shen): serce, świadomość, myśl
dusza eteryczna (hun): wątroba, wigor, kreatywność
dusza cielesna (po, ciało–dusza): płuca, instynkt, intuicja
umysł (zhi): nerki, siła woli, charakter
myśl (si): śledziona/trzustka, myślenie analityczne, pamięć
Zaburzenia psychiczne i umysłowe, bezsenność.
Uspokoić ducha, na przykład za pomocą pszenicy (stabilizuje go); kiedy jest on pobudzony, należy unikać smaku ostrego.
Jin ye odnoszą się do wszystkich płynów ciała. Są ekstrahowane przez śledzionę/trzustkę z pożywienia i napojów. Płyny ciała to łzy, płyny maziowe (stawy), pot, soki trawienne, mocz itd.
TMCh rozróżnia dwa rodzaje płynów ciała w odniesieniu do ich znaczenia i funkcji:
Przejrzysta, lekka, rzadka substancja; bardziej yang; krąży głównie na powierzchni ciała; utrzymuje w nawilżeniu skórę, włosy, uszy, oczy, usta, nos, genitalia i inne otwory narządów zmysłów, a także mięśnie.
Mętna, ciężka, gęstsza substancja; bardziej yin; nawilża i odżywia mózg i szpik kostny, nawilża stawy. Pot, wydzielina z nosa, łzy, ślina, plwocina.
Oba czynniki są również częściowo odpowiedzialne za jakość oraz ilość krwi.
Płyny ciała mają charakter yin i ich niedobory zawsze będą objawiać się poprzez suchość (stan zaawansowany = odwodnienie).
Sucha skóra, wargi, nos, język, błony śluzowe i/lub jama ustna; suchy kaszel; zaparcia.
Nawilżyć suchość za pomocą gruszek, jabłek, mandarynek, mleka sojowego, tofu, mleka, pszenicy, pomidorów, mleka kokosowego, winogron, orzeszków ziemnych i piniowych.
Wilgoć spowodowana niedoborem qi śledziony, qi płuc lub qi nerek albo niedoborem we wszystkich trzech narządach.
Przede wszystkim wzmocnić system śledziony za pomocą prosa, ryżu, kopru włoskiego, ziemniaków i miodu.
Narząd
Objawy
Płuca
obrzęki w górnej części ciała, na twarzy, rękach
Śledziona
obrzęki w środkowej części ciała, jamie brzusznej, wodobrzusze
Nerki
obrzęki w dolnej części ciała, nogach, kostkach stóp
Rozproszyć wilgoć za pomocą amarantusa, jęczmienia, herbaty ze znamion kukurydzy, imbiru, mniszka lekarskiego i mleka sojowego.
W TMCh zdrowie postrzegane jest jako równowaga między yin i yang. Choroba zaczyna się rozwijać, kiedy równowaga zostanie zaburzona. Ogólnie rzecz biorąc, w TMCh rozróżnia się "zewnętrzne" i "wewnętrzne" czynniki patogenne, które mogą wywołać dysharmonię między yin a yang.
Inne przyczyny chorób to:
konstytucja: jakość odziedziczonej, wrodzonej konstytucji (jing), konstytucja matki w czasie ciąży, porody i poronienia
dieta: niedożywienie lub przejedzenie, pożywienie gorszej jakości, niezrównoważona dieta, złe nawyki żywieniowe
niezrównoważony styl życia: przepracowanie, stres, napięcie fizyczne, umysłowe lub emocjonalne, brak ćwiczeń fizycznych, problemy na tle seksualnym
urazy
pasożyty
błędy terapeutyczne.
W zależności od ich natury, do czynników patogennych (synonim: bi lun lub szkodliwe wpływy klimatyczne) zaliczamy:
szkodliwy wpływ wiatru
szkodliwy wpływ zimna
szkodliwy wpływ wilgoci
szkodliwy wpływ gorąca
suchość
Owe szkodliwe wpływy często łączą się i wspólnie atakują ciało, wnikając do kanałów i wywołując tak zwaną "chorobę zewnętrzną". Na przykład: wiatr-zimno może prowadzić do zachorowania na grypę.
Spośród wielu czynników klimatycznych związanych z półkulą północną, wiatr, zimno i wilgoć należą do najpowszechniej występujących zewnętrznych czynników patogennych. Zastosowana odpowiednio wcześnie terapia dietą daje możliwość skutecznego odpierania ataków ze strony zewnętrznych czynników bioklimatycznych.
Zaburzenia wywołane przez wiatr (również przeciąg) mają energię typu yang i pojawiają się nagle. Wiatr często służy za rodzaj "przenośnika" transportującego zimno lub gorąco z zewnątrz do wierzchniej warstwy ciała. Uszkadza to zewnętrzne warstwy, zwłaszcza kanały typu yang znajdujące się w górnej połowie ciała.
Kichanie, dreszcze, przeziębienie, katar, gorączka, ból stawów, ból głowy, awersja do wiatru i zimna, nagła zmiana objawów.
Usunąć wiatr lub wiatr-zimno.
Dla wiatru-zimna: ostre przyprawy, zwłaszcza imbir, cebula dymka, czosnek, kolendra.
Dla wiatru-gorąca: łodygi selera, bakłażan, kasztan wodny, zielona herbata, arbuz.
Zimno, kolejny istotny czynnik patogenny o jakości yin, można podzielić na zimno zewnętrzne i wewnętrzne.
Zewnętrzne zimno, pojawiające się na skutek ekspozycji na zimno pochodzące z zewnątrz (zima, klimatyzacja), prowadzi do stagnacji qi i krwi, a objawia się bólem, nasilającym się pod wpływem zimna.
Wewnętrzne zimno, powstałe na skutek nadmiernej konsumpcji zimnych posiłków albo głębokiej penetracji zewnętrznego zimna, prowadzi do stagnacji qi i krwi oraz osłabienia narządów zang.
Marznięcie, zimne kończyny oraz, w przypadku głęboko penetrującego zimna, ból stawów, zapalenie stawów, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, biegunka, wymioty i ból jamy brzusznej malejący pod wpływem ciepła.
Rozproszenie zimna za pomocą ostrych przypraw, takich jak imbir, cebula dymka, czosnek, kolendra, chili, czarny pieprz, koper włoski, kurczak, jagnięcina, alkohol.
Wilgoć jest zewnętrznym czynnikiem patogennym, który ma swoje źródło w wilgotnych warunkach pogodowych, wilgotnym otoczeniu albo zamoczonych ubraniach. Wilgoć wewnętrzna powstaje na skutek dysfunkcji systemu śledziony/trzustki. Kiedy zaburzenie przybiera postać przewlekłą, pojawiają się symptomy związane z błonami śluzowymi.
Dolegliwości wynikające z wilgoci mają wyraźnie charakter yin, z cechami, takimi jak: ociężałość, lepkość, opuchlizna, spowolnienie prawidłowego przepływu qi oraz tendencja do długotrwałych chorób.
Przewlekłe zmęczenie, uczucie ciężkości w głowie i kończynach, zawroty głowy, obrzęki, duszność (skrócony oddech), ucisk w klatce piersiowej, a także objawy związane z jamą brzuszną, takie jak utrata apetytu, mdłości, wymioty, biegunka.
Wilgotna pogoda często wiąże się z pogorszeniem symptomów.
Rozproszyć i osuszyć wilgoć.
Wilgoć/gorąco: fasolka mung, mleko sojowe, mniszek lekarski, herbata ze znamion kukurydzy, wodorosty.
Wilgoć: jęczmień, proso, imbir, karp, zielona herbata.
Gorąco jest czynnikiem patogennym o charakterze yang. Jako że ma tendencję do wznoszenia się, w pierwszej kolejności dotyka górnych partii ciała. Wysusza i uszkadza yin. Uszkadza również krew i płyny ciała oraz wpływa na ducha (shen).
Niecierpliwość, rozdrażnienie, nerwowość, zaburzenia snu, bezsenność, nadaktywność, delirium, swędzenie, zaczerwienione wysypki skórne, gorączka, uczucie pragnienia, sucha jama ustna i wargi, zaczerwienione, ból gardła.
Oczyścić z gorąca i ochłodzić, nawilżyć; uzupełnić płyny ciała za pomocą pomidorów, mniszka lekarskiego, ogórków, arbuza, pszenicy, tofu, fasolki mung, kiełków, pomarańczy, cytryn, bananów, owoców kiwi, langusty, królika, soli, zielonej herbaty i jogurtu.
Suchość jest czynnikiem typu yang i często pojawia się w połączeniu z gorącem. Jednakże gorąco odgrywa o wiele bardziej znaczącą rolę. Suchość niszczy płuca i uszkadza yin oraz płyny ciała.
Sucha, łuszcząca się skóra; spierzchnięte usta, suchy kaszel, niewielka ilość śliny, uczucie pragnienia, zaparcia i odwodnienie.
Nawilżyć i uzupełnić płyny ciała za pomocą gruszek, bananów, arbuza, mandarynek, mleka sojowego, tofu, pszenicy, orzeszków ziemnych, miodu, mleka krowiego, masła i jogurtu.
Pięć emocji to radość, złość, niepokój, zamyślenie i strach. Ich nadmiar lub brak niszczy zdrowie, prowadząc do powstania specyficznych reakcji w narządach wewnętrznych (zang fu) ciała. Przedłużające się zaburzenie równowagi emocjonalnej może skutkować poważnymi i głębokimi dysfunkcjami narządów. Stosowanie się do zaleceń dietetycznych może pomóc dzięki schładzaniu lub ogrzewaniu narządów powiązanych z konkretnymi emocjami (na przykład smutek/myślenie – system płuc).
Przygnębienie (smutne myśli) i niepokój uszkadzają płuca.
Lęk uszkadza nerki.
Złość i wściekłość uszkadzają wątrobę.
Nadmierne rozradowanie (euforia) lub stres uszkadzają serce.
Zamartwianie się, rozpamiętywanie i za dużo myślenia (aktywność umysłowa) uszkadzają śledzionę.
Początki dietetyki chińskiej sięgają okresu panowania dynastii Zhou (1100–700 p.n.e.). W tamtych czasach za sprawowanie opieki medycznej odpowiedzialne były cztery grupy osób leczących:
terapeuci związani z odżywianiem (dietetycy): shi yi
terapeuci związani z chorobami wewnętrznymi (interniści): ji yi
terapeuci związani z chorobami zewnętrznymi i urazami (chirurdzy): yang yi
terapeuci dla chorych zwierząt (weterynarze): shou yi.
Dietetycy byli najbardziej znaczącą grupą spośród tych lekarzy. Mieli za zadanie przede wszystkim zapobiegać chorobom, ale zalecali też lecznicze diety w przypadku ostrych i przewlekłych schorzeń.
Rdzeń pojęcia "dieta" wskazuje na interesujący związek między oryginalnym zachodnim rozumieniem tego terminu a koncepcją azjatycką.
Słowo to wywodzi się od greckiego terminu diaita oznaczającego troskę o życie, styl życia albo sposób życia. Styl życia odnosi się do aspektu, który przypomina Tao, mianowicie związku ludzi z naturą.
Skupiając się na działaniu profilaktycznym, terapia pożywieniem w TMCh pozwalała dietetykom chronić zdrowie całych rodzin dostojników. Zdrowie miała zapewnić odpowiednia dieta.
Zapobieganie i unikanie chorób odgrywa istotną rolę we wszystkich rodzajach terapii TMCh. Wartość, jaką nadawano zapobieganiu chorobom, ilustruje starożytny chiński system wynagradzania lekarzy (można potraktować to jako anegdotę!). Otóż wysokość rocznych poborów lekarzy zależała od doskonałego stanu zdrowia ich pacjentów. Im rzadziej pacjenci chorowali, tym wyższe było wynagrodzenie lekarzy.
Akupunktura, moksowanie, fitoterapia, dietetyka i ćwiczenia fizyczne (qi gong, tai chi) stanowią podstawy terapeutyczne w TMCh.
Od najdawniejszych czasów dietetyce przypisywano zasadniczą rolę w leczeniu chorób. W Su Wen stwierdzono:
"Kiedy ciało jest zbyt słabe, terapeuta powinien użyć jedzenia, żeby uzupełnić niedobory".
Słynny lekarz Sun Si Miao za panowania dynastii Tang (lata 618–907) jeszcze bardziej podkreślił znaczącą rolę terapii pożywieniem:
"Terapia dietetyczna powinna być pierwszym krokiem podjętym w kierunku leczenia choroby. Dopiero kiedy ten sposób zawiedzie, należy spróbować działania lekami".
Dalej podkreśla on profilaktyczny charakter dietetyki chińskiej:
"Bez wiedzy o właściwej diecie, niemal niemożliwe jest cieszenie się dobrym zdrowiem".
Terapia pożywieniem oferuje następujące warianty:
"troska o życie" – Tao
zapobieganie chorobom
terapia chorób nagłych
terapia chorób przewlekłych
Qi, siła życiowa albo energia życia, ma pierwszorzędne znaczenie w TMCh.
Właściwe i pozbawione przeszkód przemieszczanie się qi jest istotne w kontekście witalności, zdrowia i możliwości ciała. Niedobór qi pogarsza ogólną jakość życia i przyspiesza rozwój choroby.
Ciało pozyskuje swoją codzienną energię z trzech źródeł.
Trzy źródła energii
wrodzona, konstytucjonalna esencja (jing)
gu qi (qi z pożywienia)
qi z powietrza (zong qi)
Odziedziczona po rodzicach esencja, przechowywana w nerkach, stanowi podstawę wszelkich procesów życiowych – w tym procesów dojrzewania – w organizmie. Ilość i jakość jing są ustalone już przy narodzinach. Jako że rezerwy tej energii nie mogą być uzupełnione, chińscy lekarze zalecają ostrożne zarządzanie tym potencjałem. Na codzienną aktywność powinno się zużywać tak mało jing, jak to możliwe.
Uwaga: Hulaszczy tryb życia, nadmierna aktywność seksualna, narkotyki twarde, nasilony stres lub napięcie oraz posty zmniejszają i osłabiają jing.
Gu qi powstaje podczas pierwszego etapu transformacji pożywienia przez żołądek i śledzionę. Jakość nowo powstającego gu qi zależy od "czystości" przyjmowanych składników (jeśli to możliwe, świeżych, nieprzetworzonych i nieskażonych) oraz stanu narządów trawiennych, żołądka i śledziony. Jeśli owe narządy będą w ostrym lub chronicznym stanie niedoboru, ilość i jakość gu qi zmniejszy się. Stopniowo doprowadzi to do ogólnego osłabienia z tendencją do przewlekłych objawów niedoboru.
Jako że gu qi stanowi odnawialne źródło energii, odgrywa kluczową rolę w medycynie chińskiej. Gu qi posiada największy udział wśród energii odnawialnych organizmu. Ta rola została podkreślona poprzez tradycyjną "Szkołę Środka", która postrzegała terapię pożywieniem jako kluczowy element w leczeniu chorób.
"Bez wiedzy na temat właściwej diety, niemal niemożliwe jest cieszenie się dobrym zdrowiem".
Z każdym oddechem qi z powietrza dodaje swój udział do całkowitej energii organizmu, stanowiąc około jednej trzeciej całości energii odnawialnej. Właściwe oddychanie i dobre, czyste powietrze wzmacniają jego energetyczną jakość. Starożytne techniki chińskie dają możliwość wzmacniania tego rodzaju qi poprzez specjalne ćwiczenia oddechowe, będące częścią qi gong albo tai chi bądź też azjatyckich sztuk walki.
Trzy źródła energii: wrodzona esencja (jing), gu qi (qi pożywienia) oraz qi dziedziczne (zong qi) łączą się, tworząc qi prawdziwe (zhen qi), które przepływa przez ciało w kanałach jako qi konstrukcyjne (ying qi) i qi obronne (wei qi).
TMCh zwraca uwagę na konieczność łączenia kilku uzupełniających się technik terapeutycznych.
Akupunktura wpływa zwłaszcza na qi prawdziwe (zhen qi). Jednakże, z wyjątkiem moksowania będącego jedną z technik akupunktury, nie uzupełnia qi u pacjenta, natomiast je porusza, równoważy i rozprasza stagnację.
Wskazówka
Zanim zastosuje się terapię akupunkturą w przypadku niedoboru qi lub yang, należy zwrócić uwagę na to, że stany te wymagają kompleksowej terapii, łącznie ze wskazówkami dietetycznymi i użyciem ziół chińskich, co pozwoli uzupełnić qi, yang, płyny ciała oraz krew. Skuteczne leczenie pustki yin wymaga odbudowania ciała fizycznego i jego substancji za pomocą terapii dietą i ziołami. Stworzy to podstawę efektywnej terapii akupunkturą.
W TMCh potrójny ogrzewacz (san jiao) porównywany jest do "urzędnika odpowiedzialnego za nawadnianie i kontrolę dróg wodnych" w państwie feudalnym.
Nei Jing określa, że główne zadania potrójnego ogrzewacza to tworzenie, transformacja i rozprowadzenie płynów ciała (jin ye), ze szczególnym odniesieniem do procesów trawienia i wydalania płynów.
Potrójny ogrzewacz koordynuje rozprowadzanie i ruch różnych rodzajów qi, co ma zapewnić prawidłowe działanie narządów i pozbawiony przeszkód ruch qi. Zaburzenia objawiają się jako nagromadzenie płynów, przyjmujące postać obrzęków i/lub zatrzymania moczu.
Z perspektywy zachodniej potrójny ogrzewacz odzwierciedla anatomiczny podział ciała na trzy części, opisany w tekstach historycznych, takich jak Nei Jing (Klasyka trudnych przypadków) oraz Ling Shu (druga część Huang Di Nei Jing: Klasyka medycyny Żółtego Cesarza).
Górny ogrzewacz:
serce, płuca, osierdzie,
powyżej przepony
Płuca łączą qi z powietrza (zong qi) z gu qi (qi z pożywienia), żeby uformować qi prawdziwe (zhen qi), które płynie w kanałach, a także rozprowadzają qi prawdziwe w całym ciele. Płuca i serce używają qi, żeby "tchnąć życie w krew" (xue) górnego ogrzewacza.
Płuca rozprzestrzeniają płyny pod postacią "delikatnej mgły", która nawilża skórę i mięśnie. Górny ogrzewacz kontroluje ruchy zsyłający i rozprzestrzeniający oraz qi obronne.
Środkowy ogrzewacz:
śledziona, trzustka, żołądek,
między przeponą a pępkiem
W tekstach klasycznych środkowy ogrzewacz często jest porównywany do kociołka, w którym coś się gotuje, albo beczki fermentacyjnej, absorbującej jedzenie jak "gąbka" i przetwarzającej je. Żołądek i śledziona są odpowiedzialne za właściwą transformację i transport pożywienia. W czasie tego procesu "czyste" (qing) oddzielane jest od "mętnego" (zhuo). Śledziona porusza "czyste" w stronę górnego ogrzewacza. "Mętne" qi zsyłane jest w dół poprzez żołądek. Kiedy już jedzenie zostanie przetransformowane, przepływ qi esencjonalnego (jing qi), pochodzącego z czystej części pożywienia, kierowany jest do góry, w kierunku płuc i serca.
Środkowy ogrzewacz dostarcza organizmowi główną część odnawialnego qi, podobnie jak krwi (xue) oraz płynów ciała (jin ye), które są poruszane dalej od tego miejsca. System ten odgrywa zasadniczą rolę w odżywianiu chińskim: właściwa i wystarczająca dieta wzmacnia każdego dnia qi śledziony i chroni źródło energii związane z nerkami (esencję jing).
Jakość jedzenia dostarczanego do środkowego ogrzewacza wpływa na zasoby energii ciała, jak również jakość i ilość krwi oraz płynów ciała.
Dolny ogrzewacz:
wątroba, nerki, pęcherz moczowy i jelito,
od pępka w dół
Dolny ogrzewacz jest zazwyczaj porównywany do "bagna" lub "ścieku". Jego główną funkcją jest przetwarzanie i wydalanie płynów oraz produktów przemiany materii. Przepływ qi ukierunkowany jest w dół.
1 Polskie wydanie: Maoshing Ni, Kanon medycyny Żółtego Cesarza, Galaktyka, Łódź 2012 (przyp. red.).