Niedokrwistości u dzieci - Katarzyna Pawelec

-
Proszę czekać

? Copyright by Wydawnictwo Naukowe PWN S.A., Warszawa 2025

Wszystkie prawa zastrzeżone.

Przedruk i reprodukcja w jakiejkolwiek postaci całości bądź części książki bez pisemnej zgody wydawcy są zabronione.

Autorzy i Wydawnictwo dołożyli wszelkich starań, aby wybór i dawkowanie leków oraz wybór i metodyka zabiegów terapeutycznych w tym opracowaniu były zgodne z aktualnymi wskazaniami i praktyką kliniczną. Mimo to, ze względu na stan wiedzy, zmiany regulacji prawnych i nieprzerwany napływ nowych wyników badań dotyczących podstawowych i niepożądanych działań leków oraz zabiegów terapeutycznych, Czytelnik musi brać pod uwagę informacje zawarte w ulotce dołączonej do każdego opakowania leku oraz informacje producenta sprzętu lub autorów metod, aby nie przeoczyć ewentualnych zmian we wskazaniach i dawkowaniu leku oraz we wskazaniach i zasadach stosowania zabiegów terapeutycznych. Dotyczy to także specjalnych ostrzeżeń i środków ostrożności. Należy o tym pamiętać, zwłaszcza w przypadku nowych lub rzadko stosowanych substancji oraz nowych lub rzadko stosowanych metod terapeutycznych.

Recenzent: prof. dr hab. n. med. Tomasz Szczepański

Wydawca: Joanna Szejba

Redaktor prowadzący: Aneta Lupa-Marcinowska

Redaktor: Anna Gidaszewska

Producent: Monika Dąbrowska

Projekt okładki i stron tytułowych: Grzegorz Lipka

Ryciny, o ile nie oznaczono inaczej, pochodzą ze zbiorów autorów.

eBook został przygotowany na podstawie wydania papierowego z 2025 r. (Wydanie I)

Warszawa 2025

PZWL Wydawnictwo Lekarskie

ISBN: 978-83-01-24664-8

DOI: https://doi.org/10.53271/2025.084

Wydawnictwo Naukowe PWN S.A.

ul. G. Daimlera 2, 02-460 Warszawa

tel. 22 695 43 21

www.pwn.pl

Księgarnia wysyłkowa:

tel. 42 680 44 88; infolinia: 801 33 33 88

e-mail: wysylkowa@pzwl.pl

Informacje w sprawie współpracy reklamowej: BR.PZWL@pwn.pl

Skład wersji elektronicznej na zlecenie Wydawnictwo Naukowe PWN S.A.: Michał Latusek

Autorzy

dr hab. n. med. Katarzyna Pawelec

Katedra i Klinika Onkologii, Hematologii Dziecięcej i Transplantologii

Warszawski Uniwersytet Medyczny

* * *

dr n. med. Katarzyna Albrecht

Klinika Pediatrii Hematologii i Onkologii

Warszawski Uniwersytet Medyczny

dr n. med. Bartosz Chyżyński

Katedra i Klinika Onkologii, Hematologii Dziecięcej,

Transplantologii Klinicznej i Pediatrii

Warszawski Uniwersytet Medyczny

dr n. med. Marek Karwacki

Katedra i Klinika Onkologii, Hematologii Dziecięcej, Transplantologii Klinicznej i Pediatrii

Uniwersyteckie Centrum Kliniczne Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego

Dziecięcy Szpital Kliniczny UCK WUM

dr n. med. Beata Leszczyńska

Katedra i Klinika Pediatrii i Nefrologii

Wydział Lekarski

Warszawski Uniwersytet Medyczny

prof. dr hab. n. med. Bożena Kociszewska-Najman

Klinika Neonatologii i Chorób Rzadkich

Warszawski Uniwersytet Medyczny

lek. Aleksandra Minkowska

Katedra i Klinika Onkologii, Hematologii Dziecięcej,

Transplantologii Klinicznej i Pediatrii

Warszawski Uniwersytet Medyczny

dr hab. n. med. Małgorzata Pańczyk-Tomaszewska

Katedra i Klinika Pediatrii i Nefrologii

Wydział Lekarski

Warszawski Uniwersytet Medyczny

lek. Anna Szmydki-Baran

Katedra i Klinika Onkologii, Hematologii Dziecięcej, Transplantologii Klinicznej i Pediatrii

Wydział Lekarski

Warszawski Uniwersytet Medyczny

prof. n. med. Milan Stanojević

Uniwersytet Medyczny w Zagrzebiu

Międzynarodowy Uniwersytet w Dubrowniku

dr n. med. Magdalena Wołowiec

Katedra i Klinika Onkologii, Hematologii Dziecięcej, Transplantologii Klinicznej i Pediatrii

Wydział Lekarski

Warszawski Uniwersytet Medyczny

Wykaz skrótów

2,3-DPG - 2,3-dwufosfoglicerynianu

AA - niedokrwistość aplastyczna

ABO - grupa krwi w układzie ABO

ACD - (Anemia of chronic Disease) - niedokrwistość chorób przewlekłych

ACMG - American College of Medical Genetics

ACR - American College of Rheumatology

aHUS - atypowy zespół hemolityczno-mocznicowy

AIHA - (Autoimmune Hemolytic Anemia) - niedokrwistości autoimmunohemolityczne

ALL - (Acute Lymphoblastic Leukemia) - ostra białaczka limfoblastyczna

ALP - fosfataza alkaliczna

ALPS - autoimmunologiczny zespół limfoproliferacyjny

AML - (Acute Myeloid Leukemia) - ostra białaczka szpikowa

AMP - Association for Molecular Pathology

ANA - przeciwciała przeciwjądrowe

ANCA - (Anti-neutrophil Cytoplasmic Antibodies) - przeciwciała przeciw cytoplazmie neutrofilów

anty-vWF - (Anti-von Willebrand Factor Antibodies) - przeciwciała przeciwko czynnikowi von Willebranda

APS/CAPS - (Antiphospholipid Syndrome) - pierwotny zespół antyfosfolipidowy/katastrofalny zespół antyfosfolipidowy

ARSA - (Autosomal Recessive Sideroblastic Anemia)

ASA - (Aquired Sideroblastic Anemia) - niedokrwistości syderoblastyczne nabyte

ASA - kwas acetylosalicylowy

ATG - (Antithymocyte Globulin) - globulina przeciwko limfocytom T

ATP - adenozynotrifosforan; główny nośnik energii w organizmie

BCSH - British Committee for Standards in Haematology

BFU-E - (Burst Forming Unit - Erytrocytes) - proerytroblasty

BTA - (Direct Antiglobulin Test) - bezpośredni test antyglobulinowy, czyli bezpośredni test Coombsa

CAD/CAS - (Cold Agglutinin Disease/Syndrome) - zespół lub choroba zimnych aglutynin

CAPS - (Catastrophic Antiphospholipid Syndrome) - katastroficzny zespół antyfosfolipidowy

CERA - (Continuous Erythropoietin Receptor Activator) - ciągły aktywator receptora erytropoetyny

CFH - autoprzeciwciała przeciw czynnikowi H dopełniacza

CFU-E - (Colony Forming Unit - Erytrocytes) - erytroblasty zasadochłonne

ChHPN - choroba hemolityczna płodu i noworodka

ChPL - charakterystyka produktu leczniczego

CHr - (Retikulocytowy Hemoglobina Content) - zawartość hemoglobiny w retikulocytach

CMV - (Cytomegalovirus) - cytomegalowiru

CNSHA - (Chronic Non-Spherocytic Hemolytic Anemia) - przewlekła niesferocytowa niedokrwistość hemolityczna

CPAP - (Continuous Positive Airway Pressure) - stałe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych

CRP - (C-reactive protein) - białko C-reaktywne

CRT - powrót włośniczkowy

CSA - (Congenital Sideroblastic Anemia) - niedokrwistości syderoblastyczne wrodzone

CT - (Computed Tomography) - tomografia komputerowa

d.ż. - doba życia

DBA - (Diamond-Blackfan Anemia) - anemia Diamond-Blackfana

DC - (Dyskeratosis Congenita) - dyskeratoza wrodzona

DEB - Diepoxybutane test

DIC - (Disseminated Intravascular Coagulation) - zespół wykrzepiania naczyniowego

DMT-1 - (Divalent Metal Transporter 1) - dwuwartościowy transporter metali 1

DNA - (Deoxyribonucleic Acid) - kwas deoksyrybonukleinowy

eADA - dezaminaza adenozyny erytrocytów

EBV - (Epstein-Barr Virus) - wirus Epsteina-Barra

ECMO - (Extracorporeal Membrane Oxygenation) - pozaustrojowa oksygenacja membranowa

EHEC - (Enterohaemorrhagic Escherichia coli) - enterokrwotoczna Escherichia coli

ELBW - (Extremely Low Birth Weight) - ekstremalnie niska masa urodzeniowa

EPO - erytropoetyna

ER - (Emergency Room) - Szpitalny Oddział Ratunkowy (SOR)

ESA - (Erythropoiesis Stimulating Agents) - leki stymulujące erytropoezę

ESPHAGAN - European Society for Paediatric Gastroenterology Hepatology and Nutrition (Europejskie Stowarzyszenie Pediatrycznej Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia)

EULAR - European League Against Rheumatism

EWOG - (European Working Group for Adult Acute Lymphoblastic Leukemia) - Europejska Grupa Robocza ds. Ostrej Białaczki Limfoblastycznej u Dorosłych)

FA - (Fanconi Anemia) - anemia Fanconiego

FDA - (Food and drug Administration) - Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków

FFP - (Fresh Frozen Plasma) - osocze świeżo mrożone osocze

FIGLU - kwas formiminoglutaminowy

FiO2 - (Fraction of Inspired Oxygen) - frakcja wdychanego tlenu

FISH - (Fluorescence In Situ Hybridization) - fluorescencyjna hybrydyzacja in situ

fl - femtolitr

FNA - (Folinic Acid) - kwas folinowy

G-CSF - (Granulocyte Colony-Stimulating Factor) - czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów

g/dl - gramów/decylitr

G6PD - (glucose-6-phosphate dehydrogenase) - krwinkowa dehydrogenaza glukozo-6-fosforanowa

GFR - (Glomerular Filtration Rate) - wskaźnik filtracji kłębuszkowej

GKS - glikokortykosteroidy

GPI - glikozylofosfatydyloinozytol, glikofosfatydyloinozytol

GRAS - (Generally Recognized As Safe) - ogólnie uznawany za bezpieczny do spożycia

GVHD - (Graft-Versus-Host Disease) - choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi

HA - hemolityczna anemia (niedokrwistość hemolityczna)

HAV - (Hepatitis A Virus) - wirus zapalenia wątroby typu A

Hb - hemoglobina

HbA - hemoglobina dorosłych

HbC - hemoglobina C

HbF - hemoglobina płodowa

HBHF - (Hb Barts Hydrops Fetalis) - alfa-talasemia major

HbS - hemoglobina S

HbSC - postać choroby SC (hemoglobinopatii)

HbSS - anemia sierpowata

HBV - (Hepatitis B Virus) - wirus zapalenia wątroby typu B

HCT - (Hematopoietic Cell Transplantation) - przeszczepienie komórek krwiotwórczych

Hct - hematokryt

HCV - (Hepatitis C Virus) - wirus zapalenia wątroby typu C

HE - (heriditary elliptocytosis) - eliptocytoza dziedziczna

Hgb - stężenie hemoglobiny

HHV-6 - (Human Herpesvirus 6) - ludzki herpeswirus typu 6, należący do rodziny herpeswirusów

HIF - (Hypoxia-Inducible Factors) - czynniki indukowane niedotlenieniem

HIF-1 - (Hypoxia-Inducible Factor-1) - czynnik indukowany hipoksją 1

HIV - (Human Immunodeficiency Virus) - ludzki wirus niedoboru odporności, wywołujący AIDS

HLA - (Human Leukocyte Antigen) - ludzkie antygeny leukocytarne

HPP - (hereditary pyropoikilocytosis) - choroba dziedziczna pyropoikilocytoza

HSCT - (Hematopoietic Stem Cell Transplantation) - przeszczepienie krwiotwórczych komórek macierzystych

HSt - (hereditary stomatocytosis) - stomatocytoza

HSV - (Herpes Simplex Virus) - wirus opryszczki pospolitej, występujący w dwóch typach: HSV-1 - opryszczka wargowa, HSV-2 - opryszczka narządów płciowych

Ht (Htc) - hematokryt

hTTP - (Hereditary Thrombotic Thrombocytopenic Purpura) - hemolityczno-trombocytopeniczna plamica zakrzepowa

HUS - (Hemolytic-Uremic Syndrome) - zespół hemolityczno-mocznicowy

HWN - hemoliza wewnątrznaczyniowa

HZN - hemoliza zewnątrznaczyniowa

IBMFS - (Inherited Bone Marrow Failure Syndromes) - dziedziczne zespoły niewydolności szpiku kostnego

IDA - (Iron Deficiency Anemia) - niedokrwistość z niedoboru żelaza

IF - (Intrinsic Factor) - czynnik wewnętrzny Castle'a

IgG - immunoglobulina G

IgM - immunoglobulina M

IHF - (Immunological Hydrops Fetalis) - immunologiczny obrzęk płodu

IHiT - Instytut Hematologii i Transfuzjologii

IL - interleukiny

INH - izoniazyd

IRIDA - (Iron Refractory Iron Deficiency Anemia) - mutacja genu TMPRSS6; niedokrwistość z niedoboru żelaza oporna na leczenie żelazem

IST - (Immunosuppressive Therapy) - terapia immunosupresyjna

IUGR - (Intrauterine Growth Restriction) - wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrostu płodu

iv - dożylnie

IVIG - (Intravenosus Immunoglobulins) - ludzkie immunoglobuliny (intravenosus immunoglobulins)

k. z d.o.p.p. - krwawienie z dolnego odcinka przewodu pokarmowego

k. z g.o.p.p. - krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego

kDa - kilodalton; jednostka masy cząsteczkowej, która jest równa 1000 daltonów (Da)

KKCz - Koncentrat Krwinek Czerwonych

KKP - Koncentrat Krwinek Płytkowych

KMS - zespół Kasabach-Merritt, ciężka koagulopatia, czyli zaburzenie krzepnięcia krwi, związane z obecnością guza naczyniowego

KO - krew obwodowa

LDH - dehydrogenaza mleczanowa

LE - (łac. lupus erythematosus) - toczeń rumieniowaty układowy

m.ż. - miesiąc życia

MAC - minimalne stężenie pęcherzykowe

MAHA - (Microangiopathic Hemolytic Anemia) - niedokrwistość hemolityczna mikroangiopatyczna

MAP - (Mean Arterial Pressure) - średnie ciśnienie tętnicze

mc. - masa ciała

MCH - (Mean Corpuscular Hemoglobin) - średnia masa hemoglobiny w krwince

MCHC - (Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration) - średnie stężenie hemoglobiny w krwince czerwonej

MCV - (Mean Corpuscular Volume) - średnia objętość krwinki czerwonej

MDN - (Myelodysplastic Neoplasm) - nowotwory mielodysplastyczne

MDS - (Myelodysplastic Syndromes) - zespoły mielodysplastyczne

MDS-RA - (Myelodysplastic Syndrome - Refractory Anemia) - zespół mielodysplastyczny - niedokrwistość oporna na leczenie

MIZS - młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów

MLASA - (Mitochondrial myopathy, Lactic Acidosis, Sideroblastic Anemia)

MMA - (Moderate aplastic Anaemia) - umiarkowana aplazja szpiku

MMC - Mytomycin C test

MMF - (Mofetil Mycophenolate) - mykofenolan mofetylu

MNS - jeden z 47 układów grupowych uznawanych obecnie przez Międzynarodowe Towarzystwo Transfuzji Krwi

MPN - (Myeloproliferative Neoplasm) - nowotwór mieloproliferacyjny

MPV - średni rozmiar płytek krwi

MRI - (Magnetic Resonance Imaging) - rezonans magnetyczny

MRKO - mikroskopowy rozmaz krwi obwodowej

NAIH - (Autoimmune Hemolytic Anemia) - niedokrwistości autoimmunohemolityczne

NEC - (Necrotizing Enterocolitis) - martwicze zapalenie jelit

NGS - (Next-Generation Sequencing) - panelowe badania sekwencjonowania następnej generacji

NH - niedokrwistości hemolityczne

NHL - chłoniaki nie-Hodgkinowskie

NT - niedoczynność tarczycy

OUN - ośrodkowy układ nerwowy

p.o. - (per os) - przyjąć doustnie

PBM - (Patient Blood Management) - Zarządzanie Krwią Własną Pacjenta

PCH - (Paroxysmal Cold Hemoglobinuria) - napadowa zimna hemoglobinuria

PChN - przewlekła choroba nerek

PCR - (Polymerase Chain Reaction) - reakcja łańcuchowa polimerazy

PDA - (Patent Ductus Arteriosus) - przetrwały przewód tętniczy

PDW - różnica objętości pomiędzy poszczególnymi płytkami krwi

PLP - pirydoksal 5'fosforan

PMP - pirydoksamina 5'fosforan

PNH - (Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria) - nocna napadowa hemoglobinuria

POZ - Podstawowa Opieka Zdrowotna

PRCA - (Pure Red Cell Aplasia) - czysta aplazja czerwonokrwinkowa

PTH - parathormon

PZNH - pozakrwinkowe, zewnątrzpochodne niedokrwistości hemolityczne

r.ż. - rok życia

RBC - (Red Blood Cells) - liczba erytrocytów

RC - liczba retykulocytów

RCKiK - Regionalne Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa

RCMD - (Refractory Cytopenia with Multilineage Dysplasia) - cytopenia oporna na leczenie z wieloliniową dysplazją komórek mielopoetycznych

RDA - (Recommended Dietary Allowance) - zalecane dzienne spożycie

RDV - różnica objętości pomiędzy poszczególnymi czerwonymi krwinkami

RDW - (Red Cell Distribution Width) - rozpiętość rozkładu objętości krwinek czerwonych

RetHe - (Reticulocyte Hemoglobin Equivalent) - retykulocytarny ekwiwalent hemoglobiny

rhEPO - (Recombinant Human Erythropoietin) - rekombinowana ludzka erytropoetyna

RNA - (Ribonucleic Acid) - kwas rybonukleinowy

ROP - (Retinopathy of Prematurity) - retinopatia wcześniaków

rRNA - (Ribosomal RNA) - rybosomalny RNA

RS - (Ring Sideroblasts) - syderoblasty pierścieniowate

RTG - rentgenografia (radiografia)

RZS - reumatoidalne zapalenie stawów

SA - (Sideroblastic Anemia) - niedokrwistości syderoblastyczne

SAA - (Severe Aplastic Anemia) - ciężka niedokrwistość aplastyczna

SARS-CoV-2 - (Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2) - koronawirus wywołujący COVID-19

sc - podskórnie

SCD - (Sickle Cell Disease) - niedokrwistość sierpowatokrwinkowa

SCID - pospolity zmienny niedobór odporności

SD - (Standard Deviation) - odchylenie standardowe

SDS - (Shwachman-Diamond syndrome) - Zespół Shwachmana i Diamonda

SFID - (Sideroblastic anemia, B-cell immunodeficieny, Periodic fever, Developmental delay)

SLE - (Systemic Lupus Erythematosus) - toczeń rumieniowaty układowy

SLICC - (Systemic Lupus International Collaborating Clinics)

SOR - Szpitalny Oddział Ratunkowy

SpO2 - saturacja tlenem

SRC - (Scleroderma Renal Crisis) - twardzinowy przełom nerkowy

sTfR - (Soluble Transferrin Receptor) - rozpuszczalny receptor transferyny

t.c. - tygodni ciąży

TC - transkobalamina

TGF-? - transformujący czynnik wzrostu beta

TIBC - całkowita zdolność wiązania żelaza

TMA - (Thrombotic microangiopathy) - mikroangiopatie zakrzepowe

TNF? - (Tumor Necrosis Factor ?) - czynnik martwicty nowotworów

TPE - (Therapeutic Plasma Exchange) - wymienna transfuzja osocza, plazmafereza Therapeutic plasma exchange

TRMA - (Thiamine-Responsive Megaloblastic Anemia)

TSAT - (Transferrin Saturation) - wskaźnik wysycenia transferyny

TTP - (Thrombotic Thromobocytopenic Purpura, z. Upshawa-Schulmana) - zakrzepowa plamica małopłytkowa

UNKKCz - ubogoleukocytarny napromieniany koncentrat krwinek czerwonych

VLBW - (Very Low Birth Weight) - z bardzo małą masą urodzeniową

vSAA - (Very Severe Aplastic Anemia) - bardzo ciężka niedokrwistość aplastyczna

vWF - (von Willebrad factor) - czynnik von Willebranda

WBC - liczba krwinek białych

WES - badania całoeksomowe

WHO - (World Health Organization) - Światowa Organizacja Zdrowia

XLSA - (X-linked Sideroblastic Anemia)

XLSA/A - (X-linked Syderoblastic Anemia with Ataxia)

ZNH - zewnątrzpochodne niedokrwistości hemolityczne

ZUM - zakażenie układu moczowego