1. Jaka jest definicja dyspepsji?

 

Pierwotnie dyspepsję (niestrawność) definiowano jako wszystkie objawy dotyczące górnego odcinka przewodu pokarmowego. Klinicznie przydatna, prosta definicja dyspepsji to: dominujący ból w nadbrzuszu trwający co najmniej miesiąc. Może być związany z dowolnymi innymi objawami ze strony górnego odcinka przewodu pokarmowego, takimi jak uczucie pełności w nadbrzuszu, nudności, wymioty lub zgaga.

Dokładniejszą definicję podaje Interna pod red. A. Szczeklika:

 

Dyspepsja oznacza występowanie uciążliwego bólu w nadbrzuszu, pojawiającego się od ?1 miesiąca. Bólowi mogą towarzyszyć: poposiłkowe uczucie pełności (nieprzyjemne uczucie zalegania pokarmu w żołądku), wczesne uczucie sytości (nieproporcjonalne do ilości spożytego pokarmu, które nie pozwala dokończyć posiłku), nudności, wymioty. Pojęcie dyspepsji nie obejmuje zgagi (pieczenie w okolicy zamostkowej), chociaż zgaga często współistnieje z dyspepsją.

 

Pacjentów zgłaszających się z objawami dyspepsji można ogólnie zaklasyfikować do jednej z trzech grup:

- pacjentów z niezbadaną niestrawnością, u których nie przeprowadzono jeszcze badań w celu ustalenia podstawowej diagnozy - pacjentów, u których badanie wykazało specyficzną organiczną lub strukturalną chorobę - przyczynę objawów - pacjentów, u których nie wykryto przyczyny organicznej i u których rozpoznano dyspepsję czynnościową (FD, functional dyspepsia).

 

Ważne jest zrozumienie, że u większości osób cierpiących na niestrawność podstawową przyczyną jest FD. Z przeglądu systematycznego i metaanalizy badań populacyjnych dotyczących wykonywania endoskopii u osób z niestrawnością wynika, że u 13% chorych występowało nadżerkowe zapalenie przełyku, u 8% wrzód trawienny, a u mniej niż 0,5% rak żołądka i przełyku. Pozostała część została zatem oznaczona jako cierpiąca na FD.

 

Spis treści

Okładka Stopka redakcyjna 1. Jaka jest definicja dyspepsji? 2. Czym jest dyspepsja czynnościowa? 3. Co to są zaburzenia interakcji jelitowo-mózgowych (choroby czynnościowe przewodu pokarmowego)? 4. Jaki jest podział dyspepsji? 5. Jaka jest patogeneza dyspepsji? 6. Czy dyspepsja jest zjawiskiem częstym? 7. Jakie są objawy dyspepsji i jak o nich rozmawiać? 8. Czy dyspepsja wpływa na jakość życia chorego? 9. Czy i kiedy należy wykonać gastroskopię? 10. Zakażenie Helicobacter pylori w dyspepsji 11. Jakie leki przede wszystkim stosujemy w dyspepsji? 12. Jak prawidłowo stosować inhibitory pompy protonowej? 13. Prokinetyki w dyspepsji 14. Leki przeciwdepresyjne 15. Rola terapii psychologicznych 16. Terapie nowe, uzupełniające i alternatywne 17. Czy dieta w dyspepsji ma znaczenie? 18. Zespoły z nakładania 19. Choroba refluksowa 20. Przepuklina rozworu przełykowego 21. Dyspepsja wrzodowa? 22. Rak żołądka 23. Różnicowanie z ostrym zapaleniem trzustki 24. Rak trzustki 25. Podsumowanie Okładka końcowa

Landmarks

Spis treści Cover

Dyspepsja czynnościowa - ważne pytania i odpowiedzi

? Medical Education Sp. z o.o., 2024

 

AUTOR

dr hab. n. med. Anna Mokrowiecka, prof. UMED

Klinika Chorób Przewodu Pokarmowego, Uniwersytet Medyczny w Łodzi

USK nr 1 im. N. Barlickiego

 

RECENZENCI:

Dr hab. n. med. Anita Gąsiorowska, prof. UM

Klinika Gastroenterologii, Centralny Szpital Kliniczny Uniwersytetu Medycznego w Łodzi

Dr hab. n. med. Agnieszka Świdnicka-Siergiejko

Klinika Gastroenterologii i Chorób Wewnętrznych, Uniwersytet Medyczny w Białymstoku

 

PROJEKT OKŁADKI

Ewa Drankowska

 

REDAKTOR PROWADZĄCA

Maria Liedke

 

ZASTĘPCA REDAKTOR PROWADZĄCEJ

lek. Andrzej Jabłoński

 

KOORDYNATOR PROCESU WYDAWNICZEGO

Jagoda Kowalczyk

 

SKŁAD I ŁAMANIE

Katarzyna Gadamska-Rewucka

 

KOREKTA

Marcin Kuźma

 

 

WYDAWCA

Medical Education Sp. z o. o.

ul. Kukiełki 3a, 02-207 Warszawa

tel.: (22) 862 36 63/64

www.mededu.pl

 

Redaktorzy, Autorzy i Wydawca dołożyli wszelkich starań, aby informacje na temat metod postępowania diagnostyczno-terapeutycznego (w tym dotyczące leków i ich dawkowania) były zgodne ze współczesną wiedzą medyczną. Nie ponoszą oni odpowiedzialności za konsekwencje wynikające z wykorzystywania informacji zawartych w niniejszej publikacji. Ostateczną odpowiedzialność ponosi lekarz prowadzący leczenie.

 

Wszelkie prawa zastrzeżone.

 

Żadna część tej pracy nie może być powielana i rozpowszechniana w jakiejkolwiek formie i w jakikolwiek sposób (elektroniczny lub inny), włącznie z fotokopiowaniem, nagrywaniem na nośniki magnetyczne, optyczne lub inne media bez zgody wydawcy.

 

Wydanie pierwsze

Warszawa 2024

 

ISBN 978-83-67696-52-4 - wersja drukowana

ISBN 978-83-67696-53-1 - wersja elektroniczna