PODZIAŁ ANTYBIOTYKÓW I CHEMIOTERAPEUTYKÓW PRZECIWBAKTERYJNYCH ZAREJESTROWANYCH W POLSCE DO STOSOWANIA U DZIECI

BAKTERIOBÓJCZE:

1. Antybiotyki ?-laktamowe

- Penicyliny

amoksycylina: Amotaks, Duomox, Hiconcil, Ospamox ampicylina: Ampicillin TZF benzylopenicylina: Penicillinum crystalisatum TZF benzylopenicylina benzatynowa: Debecylina benzylopenicylina prokainowa: Penicillinum procainicum TZF fenoksymetylopenicylina: Ospen kloksacylina: Syntarpen piperacylina: Piperacillin TZF

- Połączenia penicylin z inhibitorami ?-laktamaz

amoksycylina + kwas klawulanowy: Amoclan, Amoksiklav, Augmentin, Augmentin ES, Augmentin SR, Forcid, Taromentin ampicylina+ sulbaktam (i.v, i.m.)/ sultamicylina (p.o.): Unasyn piperacylina + tazobaktam: Tazacylin, Piperacillin/Tazobactam, Teva, Tazocin

- Cefalosporyny I generacji

cefadroksyl: Biodroxil, Duracef, Tadroxil cefaleksyna: Cefaleksyna TZF, Keflex cefazolina: Biofazolin, Cefazolin Sandoz, Tarfazolin cefradyna: Tafril

- Cefalosporyny II generacji

aksetyl cefuroksymu: Bioracef, Ceroxim, Novocef, Tarsime, Xorimax, Zamur, Zinnat, Zinoxx cefaklor: Ceclor, Ceclor MR, Vercef cefamandol: Tarcefandol cefuroksym: Biofuroksym, Cefuroxim-MIP, Tarsime, Zinacef

- Cefalosporyny III generacji

cefoperazon: Cefobid, Dardum cefotaksym: Biotaksym, Cefotaxim-MIP, Tarcefoksym ceftazydym: Biotum, Fortum ceftriakson: Biotrakson, Ceftriaxon Kabi, Ceftriaxon-MIP. Lendacin, Oframax, Tartriakson ceftibuten: Cedax

- Cefalosporyny IV generacji

cefepim: Maxipime

- Połączenia cefalosporyn z inhibitorami ?-laktamaz

cefoperazon + sulbaktam: Sulperazon

- Karbapenemy

imipenem (+ cilastatyna): Tienam ertapenem: Invanz meropenem: Meronem, Meropenem Sandoz

2. Antybiotyki aminoglikozydowe

amikacyna: Biodacyna gentamycyna: Gentamicin Krka, Gentamicin B, Braun tobramycyna: Bramitob, Tobi

3. Antybiotyki glikopeptydowe

teikoplanina: Targocid wankomycyna: Edicin, Vancomycin-MIP, Vancotex

4. Polimiksyny

kolistyna: Colistin TZF

5. Fluorochinolony

cyprofloksacyna: Ciprobay, Ciprofloxacin Kabi, Ciprofloxacin Redibag, Cipronex, Cipropol, Ciprum, Cyprofloksacyna, Proxacin

6. Pochodne 5-nitroimidazolu

metronidazol: Metronidazol GSK, Metronidazol 0,5% Fresenius, Metronidazol Polpharma, Metronidazol 0,5% Polpharma tynidazol: Tinidazolum Polpharma

7. Pochodne nitrofuranu

furazolidon: Furazolidon Medana furazydyna: Furaginum Adamed, Furaginum Teva, Urofuraginum nifuratel: Macmiror nifuroksazyd: Endiex, Nifuroksazyd-Hasco, Nifuroksazyd Richter

8. Inne

fosfomycyna: Monural ryfampicyna: Rifampicyna TZF

BAKTERIOSTATYCZNE:

1. Antybiotyki makrolidowe

azytromycyna: Azibiot, Azigen, Azimycin, Azi Teva, Azithromycinum 123 ratiopharm, Azitrin, Azitro-Mepha, Azitro-LEK, Azitrox, Azycyna, Azyter, Bactrazol, Canbiox, Macromax, Nobaxin, Oranex, Sumamed, Zetamax erytromycyna: Davercin, Erythromycinum TZF, Erythromycinum Intravenosum TZF klarytromycyna: Fromilid, Fromilid Uno, Klabax, Klabion, Klacid. Klacid Uno, Klarmin, Lekoklar, Taclar roksytromycyna: Renicin, Rolicyn, Roxitron, Rulid, Xitrocin spiramycyna: Rovamycine

2. Antybiotyki linkozamidowe

klindamycyna: Clindacin, Clindamycin Kabi, Clindamycin-MIP, Dalacin C, Klimicin linkomycyna: Lincocin, Neloren

3. Tetracykliny

doksycyklina: Doxycyclinum Farma-Projekt, Doxycyclinum TZF, Doxyratio M, Unidox Solutab limecyklina: Tetralysal tetracyklina: Tetracyclinum TZF

4. Pochodne sulfonamidowe

kotrymoksazol: Bactrini, Biseptol

5. Inne

kwas fusydowy (zewn.): Fucidin, Fusacid, Hylosept mupirocyna(zewn.): Bactroban, Mupirox, Taconal oktenidyna (zewn.): Octenisept trymetoprym: Trimesan, Urotrim

SKRÓTY I OZNACZENIA

amp.

-

ampułki ChPL

-

Charakterystyka Produktu Leczniczego daw.

-

dawkach, dawce dojelit.

-

dojelitowe draż.

-

drażetki/-a dz.

-

dziennie dział.

-

działanie/-a/-u elast.

-

elastyczna/-e fiol.

-

fiolka/-i fl.

-

flakon i.m.

-

domięśniowo inh.

-

inhalacja/i i.v.

-

dożylnie j.m.

-

jednostka międzynarodowa j.Ph.Eur.

-

jednostka aktywności enzymatycznej wg Farmakopei Europejskiej kaps.

-

kapsułki kw.

-

kwas/-u maks.

-

maksymalnie/-a/-ne/-ny min.

-

minimum mc.

-

masa ciała ?g

-

mikrogramy mies.ż.

-

miesiąc życia, miesiąca życia mus.

-

musujące/-ący/-ąca nebuliz.

-

nebulizacja/-i, nebulizer NLPZ

-

niesteroidowe leki przeciwzapalne odpow.

-

odpowiada o.u.n.

-

ośrodkowy układ nerwowy p.

-

patrz past.

-

pastylki pc.

-

powierzchni/-a ciała p.o.

-

doustnie podz.

-

podzielne, podzielone/-ych poj.

-

pojemnik powl.

-

powlekane/-a p.r.

-

doodbytniczo przedł.

-

przedłużonym przyg.

-

przygotowanie/-a rozp.

-

rozpuszczalna/-y/-e rozpyl.

-

rozpylenie/-nia roztw.

-

roztwór r.ż.

-

rok życia, roku życia s.c.

-

podskórnie subst.

-

substancja/-cji tabl.

-

tabletki/-ka/-ek/-kę tabl. mus.

-

tabletka musująca tyg.ż.

-

tygodnie życia, tygodnia życia wit.

-

witamina zewn.

-

zewnętrznie zmodyf.

-

zmodyfikowane ż.

-

życia

PRZEDMOWA

Uzyskanie pożądanych efektów leczniczych zależy w dużej mierze od prawidłowego rozpoznania, doboru odpowiedniego leku i zastosowania go we właściwej dawce. Te dwa ostatnie warunki wymagają dobrej znajomości właściwości farmakologicznych leku, a zwłaszcza jego farmakokinetyki, która u dzieci jest inna niż u dorosłych.

Organizm dziecka nie jest miniaturą organizmu człowieka dorosłego. Należy pamiętać, że u dzieci inaczej przebiegają procesy wchłaniania leków, ich dystrybucji, biotransformacji i eliminacji, co z kolei warunkuje i tłumaczy inne niż u dorosłych wartości parametrów farmakokinetycznych. Odmienna jest również wrażliwość rozwijającego się organizmu na działanie leków i ich metabolitów. Największe różnice dotyczą noworodków (pierwszy miesiąc życia) i najmłodszych niemowląt.

Znajomość tych faktów stanowi podstawę do obliczania prawidłowych dawek, określania prawidłowego odstępu czasu między ich podawaniem oraz ustalenia maksymalnej dawki dobowej -bezpiecznej, a zarazem skutecznej. Ma to zasadnicze znaczenie praktyczne, gdyż w związku z obawą przed wystąpieniem niepożądanych skutków farmakoterapii lekarze niekiedy zaniżają dawki leków. Postępowanie takie na ogól nie chroni przed wystąpieniem niepożądanego działania leków, natomiast utrudnia lub wręcz uniemożliwia uzyskanie oczekiwanych efektów leczniczych. Zaniżanie dawek łączy się nierzadko z dodawaniem innego leku, często również w zbyt malej dawce, co prowadzi do niebezpiecznej w skutkach polipragmazji i zwiększenia liczby chorób pochodzenia jatrogennego.

Nie jest więc sprawą przypadku, że prawidłowe dawkowanie leków w wieku dziecięcym jest zagadnieniem o zasadniczym znaczeniu i równocześnie bardzo trudnym.

W celu ułatwienia pracy lekarzowi pediatrze, a także lekarzowi pierwszego kontaktu oraz lekarzowi rodzinnemu, opracowano nowe, uaktualnione wydanie książki pt. Dawkowanie leków u noworodków, dzieci i młodzieży.

Publikacja ta ma już swoją długą historię. Pierwsze jej wydanie ukazało się w 1972 r. Była to pierwsza pozycja tego typu na ówczesnym rynku wydawnictw medycznych w Polsce. Kolejne edycje nastąpiły w latach 1977, 1981 i 1985. W 1993 r. autorki postanowiły rozszerzyć książkę o informacje dotyczące dawkowania leków u noworodków, co spotkało się z dużym uznaniem ze strony Czytelników. Niniejsze wydanie jest, licząc od 1993 r., wydaniem szóstym, zmienionym i znacznie rozszerzonym, zgodnie z postępem wiedzy w zakresie farmakoterapii wieku rozwojowego.

Książka ma układ alfabetyczny według obowiązuj ących nazw międzynarodowych z równoczesnym podaniem wybranych nazw handlowych leków zarejestrowanych w Polsce. Nazwy międzynarodowe podano pogrubionym drukiem. Leki w obrębie jednej nazwy międzynarodowej nie zawsze wymieniono zgodnie z alfabetem - czasem porządkowano nazwy według postaci farmaceutycznych. W przypadku większości preparatów w kolumnie "Postać" podano ich skład ilościowy i (lub) jakościowy; odstąpiono od tego jednak w przypadkach, w których zajęłoby to zbyt wiele miejsca.

W obecnym wydaniu uwzględniono leki nowo zarejestrowane (w tym ponad 40 nowych nazw międzynarodowych), a pominięto leki wykreślone z lekospisu. Wiele leków zamieszczonych w poprzednim wydaniu książki nie jest już dostępnych ze względu na ich wycofanie z obrotu przez wytwórców.

Zgodnie z wynikami najnowszych badań zaktualizowano dawkowanie wielu preparatów. Rozbudowana rubryka "Uwagi" zawiera ostrzeżenia oraz istotne informacje o interakcjach i działaniach niepożądanych leku, a niekiedy także alternatywne

sposoby dawkowania, zaczerpnięte z wiarygodnych źródeł informacji o lekach.

Zdajemy sobie sprawę z bardzo szybkiego postępu wiedzy, zarówno w zakresie syntezy nowych leków, jak i ich działania w wieku rozwojowym, dlatego starałyśmy się uaktualnić, w miarę możliwości, informacje zawarte w niniejszej książce. Prace nad tym wydaniem zakończyłyśmy w marcu 2013 r. Długość cyklu wydawniczego może spowodować pewien stopień dezaktualizacji danych - w międzyczasie zostaną zarejestrowane w Polsce kolejne preparaty.

Należy także pamiętać, że podstawowe znaczenie prawne ma zawsze oryginalna, zatwierdzona przez Ministerstwo Zdrowia Charakterystyka Produktu Leczniczego oraz ulotka dla pacjenta.

Mamy nadzieję, że niniejsza książka przyczyni się do ułatwienia codziennej pracy lekarza pediatry i lekarza rodzinnego.

prof zw. dr hab. med. Krystyna Bożkowa

mgr farm. Ewa Kamińska

Instytut Matki i Dziecka

Międzynarodowa nazwa leku

Preparaty

Postać

Dawkowanie

Sposób podawania

Działanie

Uwagi

grupy wiekowe

noworodek

0-1 mies.ż.

2-12 mies.ż.

2-3 r.ż.

4-7 r.ż.

8-14 r.ż. 15-18 r.ż.

Aluminium hydroxide/ hydrocarbonate

zawiesina tabl. do ssania (1 tabl. do ssania i 5 ml zawiesiny zawierają po 340 mg węglanu dihydroksy-glinowo-sodowego)

-

-

-

-

5-10 ml lub 1-2 tabl.

3 × dz.

p.o.

Związki glinu o działaniu zobojętniającym kwas solny. Podawać między posiłkami oraz przed snem. Stosować nie wcześniej niż po 2 h od podania innych leków. Nie podawać dzieciom poniżej 7 r.ż. (ze względu na zawartość glinu).

Jednoczesne stosowanie z innymi lekami podawanymi doustnie może opóźniać lub zmniejszać wchłanianie związków żelaza i fluoru, tetracyklin (zachować odstęp ok. 2 h). Długotrwałe stosowanie może prowadzić do niewydolności nerek i hipofosfatemii (nie stosować dłużej niż 2 tygodnie).

Alugastrin (preparat złożony)

Alumag (preparat złożony)

zawiesina

10 ml = 230 mg wodorotlenku glinu i 408 mg wodorotlenku magnezu tabl.: 1 tabl. zawiera po 200 mg wodorotlenku glinu i wodorotlenku magnezu

-

-

-

-

10 ml lub 2 tabl. 3 × dz.

Międzynarodowa nazwa leku

Preparaty

Postać

Dawkowanie

Sposób podawania

Działanie

Uwagi

grupy wiekowe

noworodek

0-1 mies.ż.

2-12 mies.ż.

2-3 r.ż.

4-7 r.ż.

8-14 r.ż.

15-18 r.ż.

Heviran

tabl. 200 mg

400 mg

800 mg

dawkowanie patrz str. 13

p.o.

Uwagi -p. str. 13.

Zovirax

tabl. 200 mg

Activated charcoal

w biegunce:

p.o.

Lek adsorbujący.

Przed połknięciem rozkruszyć i zmieszać z małą objętością przegotowanej wody. Nie podawać w biegunce dzieciom do 12 r.ż. Ze względu na lyzyko spowodowania niedrożności i perforacji przewodu pokarmowego lek obecnie powinien być stosowany u dzieci jedynie w ostrym zatruciu lekami.

Carbo medicinalis MF

tabl. 250 mg

-

-

-

-

od 13 r.ż. ok. 4g jednorazowo

Carbo medicinalis VP

tabl. 300 mg

w zatruciu:

-

1 g/kg mc. jednorazowo

25-50 g jednorazowo w ciągu 1 h od zatrucia

Albendazole

Zentel

tabl. do żucia 400 mg

zawiesina (100 mg/5 ml)

-

-

od 3 r.ż.:

w owsicy, glistnicy, zarażeniu włosogłówką lub tęgoryjcem 400 mg jednorazowo; w zarażeniu węgorkiem jelitowym i tasiemczycach 400 mg 1 dz. przez 3 kolejne dni

p.o.

Lek przeciwpasożytniczy. Tabletki można połykać w całości lub rozkruszone. Lek podaj e się podczas posiłku. W razie potrzeby leczenie należy powtórzyć po 3 tyg. Lekiem I rzutu w tasiemczycach jest prazykwantel (nie zarejestrowany w Polsce).

Międzynarodowa nazwa leku

Preparaty

Postać

Dawkowanie

Sposób podawania

Działanie

Uwagi

grupy wiekowe

noworodek

0-1 mies.ż.

2-12 mies.ż.

2-3 r.ż.

4-7 r.ż.

8-14 r.ż.

15-18 r.ż.

Aciclovir - cd.

-

w opryszczce(z wyjątkiem opryszczkowego zapalenia mózgu [ozm.])

od 4 mies.ż.:

i.v.

Dożylnie powoli we wlewie kroplowym w ciągu co najmniej 1 h roztwór 0,5% (przez 5-10 dni lub dłużej).

Uwagi

-

p. str. 13. 250 mg/m2 pc. 3 × dz. co 8 h lub 5 mg/kg mc. co 8 h 5 mg/kg mc. 3 × dz. co 8 h w opryszczce i ozm. do 4 mies.ż.: 10 mg/kg mc. co 8 h w ozm.,ospie wietrznej i półpaścu: i.v. 500 mg/m2 pc. 3 × dz. 10 mg/kg mc. 3 × dz. co 8 h

-

w opryszczce smarować skórę kremem 5 × dz. (co 4 h) przez 5-10 dni zewn. m.in. preparaty: Antivir, Hascovir pro, Herpex, Virolex, Zovirax Intensive (krem 50 mg/g) Aciclovir Jelfa fiol. 250 mg dawkowanie patrz str. 13 i wyżej i.v. Uwagi - p. str. 13 i wyżej. Acix 500 fiol. 500 mg Zovirax fiol. 250 mg Hascovir

tabl. 200 mg

400 mg

800 mg

p.o.

Międzynarodowa nazwa leku

Preparaty

Postać

Dawkowanie

Sposób podawania

Działanie

Uwagi

grupy wiekowe

noworodek

0-1 mies.ż.

2-12 mies.ż.

2-3 r.ż.

4-7 r.ż.

8-14 r.ż.

15-18 r.ż.

Tussicom

proszek

(saszetki 5 g =

200 lub 400 mg)

-

-

od 3 r.ż.:

100 mg 2-3 × dz.

od 7 r.ż.:

100 mg

4 × dz.

200 mg

3 × dz. mg dz.

p.o.

Uwagi - p. str. 10.

w mukowiscydozie:

od 3 r.ż.: do 400 mg dz.

do 600 mg dz.

Acetylsalicylic acid

nie stosować do ukończenia 12 r.ż.

przeciwgorączkowo: 325-500 mg 2-3 × dz.

przeciwzakrzepowo: 50-150 mg dz.

p.o.

Lek przeciwgorączkowy, przeciwzapalny i przeciwbólowy (stosować doraźnie) oraz zapobiegający agregacji płytek krwi. Ostrożnie stosować w alergii. Według zaleceń brytyjskiego Komitetu Kontroli Leków (CSM) kwasu acetylosalicylowego nie należy stosować u dzieci i młodzieży do ukończenia 16 r.ż. (ryzyko wystąpienia zespołu Reye'a). Kwas acetylosalicylowy częściej niż inne leki z grupy NLPZ powoduje zaburzenia żołądka i jelit, stwarza także większe ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego.

Do stosowania w profilaktyce przeciwzakrzepowej przeznaczone są m.in. preparaty: Acard (tabl. dojelit. 75 mg), Acesan (tabl. 30 mg, 50 mg i 75 mg), Aspifox (tabl. dojelit. 75 mg, 100 mg i 150 mg), Aspirin Protect (tabl. powl. 100 mg), Bestpirin (tabl. powl. dojelit. 75 mg). Jednoczesne stosowanie z innymi lekami z grupy NLPZ lub glikokortykosteroidami nasila ryzyko choroby wrzodowej i krwawienia z przewodu pokarmowego.

Lek zwiększa toksyczność metotreksatu i kwasu walproinowego oraz nasila działanie leków przeciwzakrzepowych i trombolitycznych (wydłużenie czasu krwawienia).

Międzynarodowa nazwa leku

Preparaty

Postać

Dawkowanie

Sposób podawania

Działanie

Uwagi

grupy wiekowe

noworodek

0-1 mies.ż.

2-12 mies.ż.

2-3 r.ż.

4-7 r.ż.

8-14 r.ż.

15-18 r.ż.

ACC mini

tabl. mus.

100 mg

proszek

(saszetki 3 g =

100 mg)

-

-

-

200-300 mg w 2-3 daw.

400 mg dz. w 2-4 daw.

400-600 mg dz. w 2-3 daw.

p.o.

Uwagi - p. str. 10.

ACC

tabl. mus.

200 mg

proszek

(saszetki 3 g =

200 mg)

ACC Hot

granulat

(saszetki 3 g =

200 mg)

Acetylcysteine

Sandoz

amp.

300 mg/3 ml

-

-

-

od 6 r.ż. 150-300 mg dz. w 1-2 daw. w zatruciu paracetamolem - p. str. 10

i.v.

wziewnie

Fluimucil Muko Junior

granulat

(saszetki 1 g =

100 mg)

-

-

-

100 mg

2-3 × dz.

od 7 r.ż.:

200 mg

2 × dz. lub 100 mg

4 × dz.

200 mg

2-3 × dz.

p.o.

Fluimucil Muko

granulat

(saszetki 1 g =

200 mg)

Międzynarodowa nazwa leku

Preparaty

Postać

Dawkowanie

Sposób podawania

Działanie

Uwagi

grupy wiekowe

noworodek

0-1 mies.ż.

2-12 mies.ż.

2-3 r.ż.

4-7 r.ż.

8-14 r.ż.

15-18 r.ż.

Entus Junior

Envil Kaszel

Junior

syrop

15 mg/5 ml

30 mg/5 ml

-

dawkowanie jak na str. 19

p.o.

Uwagi - p. Ambroxol, str. 19.

Entus Max

Envil Kaszel

tabl. 30 mg

Deflegmin

krople

7,5 mg/ml

-

1 ml 2 × dz.

1 ml

3 × dz.

2 ml

2-3 × dz.

4 ml

3 × dz.

syrop

15 mg/5 ml

30 mg/5 ml tabl. 30 mg

dawkowanie jak na str. 19

Flavamed

syrop

15 mg/5 ml tabl. 30 mg

Flavamed Max

roztw.

30 mg/5 ml

Mucosolvan mini

syrop

15 mg/5 ml

Mucosolvan

syrop

30 mg/5 ml tabl. 30 mg

roztw. do inh.

7,5 mg/ ml

-

-

2 ml

1-2 × dz.

od 7 r.ż.: 2-3 ml

1-2 × dz.

wziewnie

Międzynarodowa nazwa leku

Preparaty

Postać

Dawkowanie

Sposób podawania

Działanie

Uwagi

grupy wiekowe

noworodek

0-1 mies.ż.

2-12 mies.ż.

2-3 r.ż.

4-7 r.ż.

8-14 r.ż.

15-18 r.ż.

Manti (preparat złożony)

tabl. do żucia

1 tabl. zawiera po 200 mg wodorotlenku glinu i wodorotlenku magnezu oraz 25 mg simetikonu

-

-

-

-

1-3 tabl. do 4 × dz.

p.o.

Uwagi - p. Aluminium hydroxide/hydrocarbonate, str. 17.

Ambroxol

Lek mukolityczny i wykrztuśny.

W zaburzeniach oddychania u noworodków i.v 7-15 mg/kg mc./24 h w 3-4 daw.

Nie stosować z lekami przeciwkaszlowymi i cholinolitycznymi. Lek zwiększa stężenie amoksycyliny, cefuroksymu, erytromycyny w tkance płucnej i w wydzielinie oskrzeli.

Nie podawać w godzinach wieczornych. Zazwyczaj w początkowym okresie choroby lek podaje się w 3 dawkach, a po 2-3 dniach zmniejsza liczbę dawek do 2 (podano dawki początkowe). Należy zadbać o efektywne odkrztuszanie.

AmbroHEXAL

amp.

15 mg/2 ml

-

7,5 mg 2 × dz.

7,5 mg

3 × dz.

od 6 r.ż.:

15 mg 2-3 × dz.

15-30 mg

2-3 × dz.

i.v., i.m.,

s.c.

Ambroksol Takeda

syrop

15 mg/5 ml

30 mg/5 ml

-

7,5 mg

2 × dz.

od 3 r.ż.:

7,5 mg 3 × dz.

od 7 r.ż.:

15 mg 2-3 × dz.

30 mg 2-3 × dz.

p.o.

Ambrosol Teva

syrop

15 mg/5 ml

30 mg/5 ml

w leczeniu długotrwałym: 1,2-1,6 mg/kg mc./24 h w 2 daw.

Międzynarodowa nazwa leku

Preparaty

Postać

Dawkowanie

Sposób podawania

Działanie

Uwagi

grupy wiekowe

noworodek

0-1 mies.ż.

2-12 mies.ż.

2-3 r.ż.

4-7 r.ż.

8-14 r.ż.

15-18 r.ż.

Alusal

tabl. 500 mg tabl. do ssania

500 mg

-

-

-

-

1-2 tabl. 3 × dz.

p.o.

Uwagi - p. str. 17.

Gealcid (preparat złożony)

tabl.: 1 tabl. zawiera 350 mg kw. alginowego, 120 mg wodorowęglanu sodu i 100 mg wodorotlenku glinu

-

-

-

-

1 tabl. do

4-6 × dz.

od 13 r.ż.:

2 tabl. do

4-6 × dz.

Tabletki należy po rozgryzieniu żuć aż do całkowitego ich rozpadu. Pozostałe uwagi -p. str. 17.

Maalox (preparat złożony)

zawiesina saszetki 15 ml zawiesina fl.

10 ml = 400 mg wodorotlenku

magnezu

i 350 mg wodorotlenku glinu tabl.: 1 tabl. zawiera po

400 mg wodorotlenku magnezu

i wodorotlenku glinu

-

-

-

-

10 ml lub

1 saszetka lub 1-2 tabl. kilka razy dz.

LEKI STOSOWANE U DZIECI I MŁODZIEŻY ZAREJESTROWANE W POLSCE

Międzynarodowa nazwa leku

Preparaty

Postać

Dawkowanie

Sposób podawania

Działanie

Uwagi

grupy wiekowe

noworodek

0-1 mies.ż.

2-12 mies.ż.

2-3 r.ż.

4-7 r.ż.

8-14 r.ż.

15-18 r.ż.

Acetylcysteine

-

100-150 mg dz. w 2-3 daw.

od 3 r.ż.:

200-300 mg dz. w 2-3 daw.

400-600 mg dz. w 2-3 daw. lub 600 mg 1 × dz.

p.o.

Lek mukolityczny i wykrztuśny. Antidotum w zatruciu paracetamolem.

Popijać dużą ilością płynu. Odsysać wydzielinę u niemowląt i małych dzieci. Stosować ostrożnie w astmie oskrzelowej, zwłaszcza podając(może powodować skurcz oskrzeli), oraz w chorobie wrzodowej. Nie podawać przed snem. Nie stosować jednocześnie z lekami przeciwkaszlowymi. W mukowiscydozie można od 6 r.ż. podawać także i.v.

w mukowiscydozie

50 mg 3 × dz.

100 mg 4 × dz.

200 mg 3 × dz.

-

w zatruciu paracetamolem:

300 mg/kg mc./24 h w ciągu ok. 20 h, tj.: 150 mg/kg mc. w ciągu 15 min, następnie 50 mg/kg mc. w ciągu 4 h

i 100 mg/kg mc. w ciągu kolejnych 16 h (po odpowiednim rozcieńczeniu w 5% roztw. glukozy lub w 0,9% roztw. NaCl)

i.v.

W zatruciu paracetamolem rozpocząć podawanie w ciągu 8 h (nie później niż 14 h od zatrucia). Leczenie rozpocząć, jeśli po 4 h od zatrucia stężenie paracetamolu we krwi jest większe niż 200 ?g/ml.